57 instituições líderes na entrega de valor em saúde no Brasil recebem Prêmio IVSB 2023
DRG Brasil
Postado em 6 de dezembro de 2023
Evento reuniu grandes nomes da saúde e contou com o lançamento de novidades na plataforma Valor Saúde Brasil, ferramenta utilizada por mais de 500 hospitais e mais de 140 operadoras de planos de saúde brasileiros
Entregar valor em saúde significa alcançar resultados assistenciais que melhoram a vida do paciente, usando os recursos disponíveis e sem gerar desperdícios.
Para atingir esse objetivo é necessário haver práticas instituídas que aumentam a segurança assistencial, otimizam os cuidados na atenção primária e nas urgências/emergências prevenindo internações evitáveis, fortalecem a transição segura do cuidado, evitando readmissões não planejadas, com a máxima eficiência no uso do leito hospitalar.
O cuidado baseado em valor é bom para todos: mais segurança para o paciente, mais acesso aos sistemas de saúde pela população e entrega de assistência de qualidade a um menor custo pelas organizações.
Falhas na entrega de valor em saúde determinam mortes, sequelas, sofrimento e desperdício.
Mas, como medir essa entrega de valor em saúde? Foi para isso que os criadores da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial desenvolveram o Índice Valor Saúde Brasil (IVSB).
Sobre o IVSB
O IVSB permite comparar a entrega de valor de uma instituição com aquela considerada ideal.
A plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial utiliza algoritmos computacionais e machine learning para verificar se a mortalidade e a eficiência são melhores do que as esperadas para uma população. O processo é feito a partir das características de saúde do paciente e possíveis complexidades e criticidades clínicas.
O IVSB gera uma pontuação que vai de 0 a 100, sendo que a nota mais elevada indica que o resultado foi melhor tornando possível comparar os resultados alcançados por uma organização com aquele considerado ideal.
Sistemas que garantem saúde para 36 milhões de brasileiros, 530 hospitais, 40% da saúde suplementar, e SUS usam a plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial para medirem e melhorarem a entrega de valor.
Para se ter uma ideia, em 2023, nestes sistemas de saúde foram desperdiçadas 15 milhões de diárias - o que significa de R$ 15 milhões a 45 milhões de reais em desperdício. Este valor poderia ser utilizado para aumentar o acesso do cidadão ao sistema de saúde, para aumentar a remuneração dos prestadores, para garantir a sustentabilidade da saúde suplementar e do SUS.
“As instituições de saúde que trabalham com o IVSB mudam seu foco de volume para valor e, com isso, ajudam o sistema de saúde a se tornar: economicamente sustentável, equitativo, eficiente, centralizado no paciente e acessível, por reduzir os atrasos e as esperas”, explica Renato Couto, cofundador da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial.
Os ganhadores do Prêmio IVSB 2023
Cinquenta e sete instituições classificadas como Líderes IVSB em 2023, ou seja, que se destacaram por entregar resultados de excelência em diversas linhas de cuidado, receberam o Prêmio IVSB. Foram 34 hospitais e 23 operadoras premiados de todo o Brasil em um evento realizado em Belo Horizonte/MG, no dia 5/12. Confira:
Hospitais premiados
Centro Hospitalar Unimed Joinville
Uberlândia Medical Center
Hospital Unimed Litoral
Hospital Erasto Gaertner
Hospital Rio Doce
Hospital Santa Rita de Cássia
Hospital São José de Colatina
Hospital Unimed Campinas
Hospital de Amor
Hospital Unimed Fortaleza
São Joaquim Hospital e Maternidade
Hospital Unimed Volta Redonda
Hospital Geral Unimed - Unimed Maringá
Hospital Geral Unimed - Unimed Ponta Grossa
Hospital Unimed Piracicaba
Hospital Unimed - Americana
Hospital Unimed Araxá
Hospital Humanitas Unimed
Hospital Metropolitano Unimed Vale do Aço
Hospital Unimed - Unimed Nordeste - RS
Hospital Unimed Pelotas
Hospital Nossa Senhora das Graças
Hospital Ministro Costa Cavalcanti
Hospital São Vicente Curitiba
Hospital Santo Antônio de Blumenau
Hospital Unimed - Unimed Grande Florianópolis
Santa Casa de Marília
Hospital Márcio Cunha - Fundação São Francisco Xavier
Hospital dos Fornecedores de Cana de Piracicaba
Hospital Evangélico de Vila Velha
Complexo Hospitalar Unimed Guarulhos
Hospital Unimed-BH - Unimed Contorno
Hospital Unimed-BH - Unimed Betim
Hospital Risoleta Tolentino Neves
Operadoras premiadas
Unimed Araxá
Unimed Campinas
Unimed Curitiba
Unimed Florianópolis
Unimed Fortaleza
Unimed Franca
Unimed Guarulhos
Unimed Joinville
Unimed Litoral
Unimed Londrina
Unimed Maringá
Unimed Nordeste - Rio Grande Do Sul
Unimed Pelotas
Unimed Piracicaba
Unimed Ponta Grossa
Unimed Santa Bárbara D’Oeste e Americana
Unimed Uberaba
Unimed Uberlândia
Unimed Vale das Antas
Unimed Vale do Aço
Unimed Varginha
Unimed Volta Redonda
Fundação premiada
Fundação São Francisco Xavier
Também participaram da cerimônia grandes personalidades do setor da saúde, como: Camila Godinho, Presidente da Sociedade Brasileira de Analistas de Informação em Saúde (SBAIS); Camila Moreira de Castro, Subsecretária de Redes de Atenção à Saúde do Estado de Minas Gerais; Flávio Amaral, Diretor da Feluma; Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas; Miguel Paulo DuarteNeto, Secretário do Estado de Saúde do Espírito Santo; Péricles Góes da Cruz, Superintendente Técnico da Organização Nacional de Acreditação (ONA); Reginaldo Teófanes, Presidente, da Central dos Hospitais de Minas Gerais e Stephanie Belga, da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte.
Evento também contou com o lançamento de novidades na plataforma Valor Saúde Brasil
Parceria com ICHOM
A cerimônia contou com o lançamento da parceria entre a plataforma Valor Saúde Brasil e o ICHOM (Consórcio Internacional para Medição de Resultados em Saúde), instituto que tem mais de 10 anos de atuação no mercado e Michael Porter – criador do conceito de saúde baseada em valor - como um de seus fundadores.
Atualmente, o ICHOM disponibiliza 39 Standard Sets, abrangendo uma ampla gama de condições médicas, desde diabetes até câncer de mama (são medidas de resultado para 60% da carga de doenças). Cada conjunto é meticulosamente desenhado para medir resultados centrados no paciente, oferecendo um método internacionalmente acordado para avaliar a eficácia dos tratamentos. Já são mais de 450 configurações de implementação em 42 países.
“A parceria entre Valor Saúde Brasil e ICHOM reflete o compromisso mútuo em aprimorar a entrega de valor em saúde, apoiando organizações no Brasil a melhorarem seus serviços e resultados entregues aos pacientes” diz Tania Grillo, cofundadora da plataforma Valor Saúde Brasil.
Plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial: transforma ERP em HC ERP (Healthcare Resource Planning)
Os sistemas de ERP - Enterprise Resource Planning - da saúde são um pacote abrangente para a gestão integrada dos processos de backoffice dos serviços e das operadoras de saúde, e excelentes para comprar, estocar, distribuir insumos e operacionalizar relações comerciais baseadas no fee-for-service.
Mas, não realizam a gestão integrada de saúde, também conhecida como governança clínica, e muito menos possibilitam novos modelos comerciais baseado em valor. Eles carecem de funcionalidades para um cuidado de saúde baseado em valor (VBHC – Value-Based Healthcare), assim como para gerenciar um sistema de saúde baseado em valor (VBHI – Value-Based Health Insurance), essenciais para competir e crescer em um ambiente de negócio que exige, para a sustentabilidade, novos modelos assistenciais e de compra e venda de serviços.
A plataforma Valor Saúde by DRG Brasil + Inteligência Artificial ajuda organizações de saúde nesta jornada de modernização. Ela se integra ao ERP utilizado pela instituição, transformando-o em um Healthcare Resource Planning:
A organização passa a contar com um Escritório de Valor para a implantação e melhoria contínua da governança clínica de um sistema de saúde baseado em valor (VBHI - Value Based Health Insurance), assim como um cuidado de saúde baseado em valor (VBHC - Value Based Healthcare), que vai controlar o desperdício de seu sistema de saúde.
A regulação de acesso deixa de ser com base apenas administrativa para uma regulação automatizada baseada nas necessidades clínicas.
O controle da utilização de insumos deixa de ser realizado por auditoria artesanal para ser efetivado por auditoria eletrônica de contas baseada em complexidade clínica.
A tecnologia cria um novo processo de auditoria concorrente, que passa a ter caráter assistencial, apoiada pelos planos de auditoria gerados pelo Centro Computadorizado de Apoio à Decisão Clínica que, por sua vez, é baseado nas condições clínicas de cada paciente, permitindo que os recursos tecnológicos facilitem a coordenação e integração do cuidado pelo auditor.
A seleção de rede assistencial deixa de ser baseada em preço e passa a ser por avaliação comparada de desfecho e custo final ajustado de complexidade clínica.
A tecnologia integra o sistema de saúde operadora/hospital/médicos, permitindo a codificação, a avaliação e ações de melhoria de desempenho compartilhadas e consensadas por todas as partes. A confiança é construída pela transparência, consenso e o trabalho conjunto, imprescindíveis para entregar desfechos e controle de desperdícios que interessam a todos.
O Centro Computadorizado de Apoio à Promoção de Saúde e Prevenção de Doenças da plataforma entrega planos individualizados de promoção e prevenção de maneira automatizada no celular de cada usuário, tornando o processo escalável com baixo custo e acessível a toda a população.
O Centro Computadorizado de Apoio à Decisão Clínica da plataforma disponibiliza de maneira automatizada, em desktop e dispositivos móveis, planos de cuidado e terapêuticos para a equipe multidisciplinar, paciente e sua família, baseados nas características clínicas do paciente que, associados aos modelos preditivos, viabilizando uma assistência 5P (Prescritiva, Personalizada, Participativa, Preditiva e Preventiva). Seu barramento permite a assistência e disponibilização de informações na atenção primária, secundária, hospitalar e domiciliar como um continuum, resolvendo a fragmentação assistencial; linhas de cuidado de casos agudos e crônicos e de populações podem ser gerenciadas com apoio da tecnologia de navegação para entrega de valor de maneira escalável. Todos estes processos assistenciais são integrados e controlados por uma métrica científica de desfecho e custo ajustada à complexidade clínica pelos algoritmos DRG Brasil, algoritmos de inteligência artificial e pelos indicadores ICHOM.
A instituição passa a ter acesso a novos modelos de compra e venda de serviços de prestadores e médicos baseados na entrega de valor como o bundle, o bônus baseado em valor, compartilhamento de economias (shared saving), capita e orçamento.
A tecnologia da plataforma Valor Saúde para implantar o VBHI é extensiva ao usuário, sua família e a empresa contratante de benefícios de saúde. A empresa e o usuário passam a ser protagonistas e corresponsáveis pela governança clínica baseada em valor e pela melhoria dos níveis de saúde, com forte impacto no desperdício. O seguro saúde deixa de ser uma caixa preta e se torna transparente em relação aos desfechos e aos custos assistenciais. Desta forma, são dadas as condições para a construção de um relacionamento estável e duradouro baseado na confiança entre as partes.
Personalidades Valor Saúde Brasil
Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo representada pelo Secretário de Estado da Saúde do Espírito Santo, Miguel Paulo Duarte Neto
Federação das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos do Estado do Espírito Santo (FEHOFES), representada por Fabrício Gaeede
Secretaria do Estado de Saúde de Minas Gerais, representada pela Subsecretária de Redes de Atenção à Saúde, Camila Castro
Organização Nacional de Acreditação (ONA), representada por Péricles Góes da Cruz
Fundação Educacional Lucas Machado, representada pelo Diretor Geral Flávio Amaral
Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte, representada por Stephanie Belga
Unimed Federação Minas, representada pelo Presidente Executivo, Luiz Otávio Fernandes de Andrade
Central dos Hospitais de Minas Gerais, representada por Wesley Marques, Superintendente, Gilmar Ferraz, 2º Vice-Presidentes, Simone Rausch, Diretora de Interiorização e Reginaldo Teófanes, Presidente
Sociedade Brasileira de Analistas de Informação em Saúde (SBAIS), representada pela presidente Camila Godinho
Instituições premiadas
Hospital Erasto Gaertner, representado por Camila Marchesini e Sabrina Koch. Na foto também presentes: Paula Daibert e Breno Duarte, diretores da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Nossa Senhora das Graças, representado por Regiane Guerra e Edilena Sampaio. Na foto também presentes: Paula Daibert e Breno Duarte, diretores da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Santo Antônio de Blumenau, representado por Tadeu Avi, Leonardo Silva e Artur França. Na foto também presente: Paula Daibert, diretora da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital São Vicente Curitiba, representado por Cecilia Vasconcelos. Na foto também presentes: Paula Daibert e Breno Duarte, diretores da plataforma Valor Saúde Brasil.
Uberlândia Medical Center representada por Thúlio Cunha. Na foto também presentes: Paula Daibert e Breno Duarte, diretores da plataforma Valor Saúde Brasil.
Hospital Evangélico de Vila Velha, representado por Glaucia Ferraz. Na foto, também presentes Eduardo Agostini, Diretor da Planisa, Fabrício Gaeede, Presidente da Fehofes, Miguel Neto, Secretário de Estado da Saúde do Espírito Santo e Breno Duarte, Diretor da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Rio Doce, representado por Maria de Fátima Biancardi e Phablo Gabriel da Silva. Na foto, também presentes: Eduardo Agostini, Diretor da Planisa, Fabrício Gaeede, Presidente da Fehofes, Miguel Neto, Secretário de Estado da Saúde do Espírito Santo e Breno Duarte, Diretor da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Santa Rita de Cássia, representado por Graziella Veloso e Luiz Augusto Fagundes Filho. Na foto, também presentes: Fabrício Gaeede, Presidente da Fehofes, Eduardo Agostini, Diretor da Planisa, Miguel Neto, Secretário de Estado da Saúde do Espírito Santo e Breno Duarte, Diretor da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital São José de Colatina, representado por Octacílio Calixto
Santa Casa de Marília, representada por Márcio Miello. Na foto também presente Eduardo Agostini, da Planisa e Breno Duarte, Diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Hospital de Amor e Fundação Pio XII, representadas por Deyvit Nogueira. Na foto também presente Flávio Almeida e Maurício Masci, sócios da MK Saúde.
Hospital Risoleta Toletino Neves, representado por Patricia Magalhães , Rosângela Lima, Monica Costa e Karla Neiva. Na foto também presentes Stephanie Belga, da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte, Camila Castro, Subsecretária de Redes de Atenção à Saúde do Estado de Minas Gerais, e Breno Duarte, Diretor Executivo da plataforma Valor Saúde Brasil.
Hospital Márcio Cunha e Fundação São Francisco Xavier, representados por Ariane Souza e Emanuela Dias. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Campinas e Hospital Unimed Campinas, representados por Jean Martinelli, Thiago Moret e Fábio Henrique Geraldo. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Curitiba, representado por Paula Andrea Nascimento. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Florianópolis e Hospital Unimed - Unimed Grande Florianópolis representado por Gabriel Longo. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Fortaleza e Hospital Unimed Fortaleza, representados por Fernanda Netto. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Joinville e Centro Hospitalar Unimed Joinville representados por Alvaro Koenig. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Litoral e Hospital Unimed Litoral, representados por Adriano Carvalho.. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Pelotas e Hospital Unimed Pelotas, representados por Cristiane Dudek. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Piracicaba e Hospital Unimed Piracicaba, representados por Carlos Joussef, Nivaldo da Cunha e Aline Buzaranho. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Ponta Grossa e Hospital Geral Unimed Ponta Grossa, representados por Viviane Zeny. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Vale das Antas, representada por Leila Rigo e Luciane Donin. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Volta Redonda e Hospital Unimed Volta Redonda, representados por Elaine de Fátima Nogueira. Na foto também presente: Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Araxá e Hospital Unimed Araxá , representados por Alonso de Rezende. Na foto também presentes Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas e Breno Duarte, diretor da Plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Unimed-BH (Unidade Contorno), representado por Viviane Cunha e Dinalva Mendes. Na foto também presentes: Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas, Christiane Guilherme Bretas, Superintendente Executiva de Gestão Assistencial da Unimed-Bh e Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil
Hospital Unimed Bh (Unidade Betim), representado por Gláucio de Carvalho. Na foto também presentes: Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas, Christiane Guilherme Bretas, Superintendente Executiva de Gestão Assistencial da Unimed-Bh e Breno Duarte, diretor da plataforma Valor Saúde Brasil.
Unimed Uberaba, representada por Ricardo Oliveira, Reynaldo Miranda, Giovanna Camargo, Alcino Mendes e Djalma Júnior. Na foto também presentes: Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas e Breno Duarte, diretor da Plataforma Valor Saúde Brasil
Unimed Uberlândia, representada por Emerson Costa e Paulo Sérgio de Freitas. Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas e Breno Duarte, diretor da Plataforma Valor Saúde Brasil
Unimed Varginha e Hospital Humanitas Unimed, representado por Polyanna Bossi. Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas e Breno Duarte, diretor da Plataforma Valor Saúde Brasil
Unimed Vale do Aço e Hospital Metropolitano Unimed Vale do Aço representados por Gustavo Barcelos e Karyne Mello. Luiz Otávio Fernandes de Andrade, Presidente Executivo da Unimed Federação Minas e Breno Duarte, diretor da Plataforma Valor Saúde Brasil
Crédito das imagens: Rodolfo Duarte
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