O Hospital Unimed Litoral reduziu internações sensíveis à Atenção Primária (ICSAP), que é um dos principais desafios da saúde suplementar.

Além de sobrecarregar os serviços hospitalares, esses episódios impactam diretamente a sustentabilidade do sistema, prejudicam a experiência do paciente e comprometem a segurança assistencial. 

No Hospital Unimed Litoral, localizado em Balneário Camboriú (SC), um projeto de intervenção baseado em análise de dados, protocolos ambulatoriais e monitoramento clínico demonstrou que é possível mudar esse cenário com resultados mensuráveis.

O case apresentado pelo Dr. Gustavo Mota, médico de referência para o DRG Brasil na Unimed, apresentou a iniciativa integrada que a instituição estruturou e que reduziu internações por Infecção do Trato Urinário (ITU) . O projeto foi apresentado na Jornada Valor em Saúde, promovida pelo Grupo IAG Saúde, e mostra como uma governança clínica inteligente, centrada na prevenção e apoiada por dados, pode melhorar a eficiência assistencial e gerar valor para pacientes e operadoras.

O papel dos dados na mudança

Tudo começou com uma análise detalhada da base de dados do Hospital Unimed Litoral. O Hospital utilizou o DRG Brasil para identificar os diagnósticos mais prevalentes entre os pacientes internados e mapear quais desses poderiam ser evitados com uma melhor atenção ambulatorial.

Entre os diagnósticos mais recorrentes e evitáveis estavam as Infecções do Trato Urinário (ITU), que historicamente apresentavam uma média de 5,3 dias  . Ao longo do tempo, ficou evidente que parte significativa desses casos poderia ser gerida em nível ambulatorial, sem a necessidade de hospitalização.

Com essas informações em mãos, a Unimed Litoral decidiu transformar os dados em ação.

Implantação de protocolos e reorganização da assistência

O projeto teve início com a estruturação de um protocolo ambulatorial específico para ITU, com foco no atendimento rápido e resolutivo no Pronto Atendimento (PA). O protocolo foi elaborado com o suporte da equipe médica, equipe interna do DRG e áreas assistenciais, garantindo alinhamento e padronização entre os diversos pontos da assistência.

A padronização permitiu agir rapidamente diante de sintomas clássicos de infecção urinária, com definição clara de condutas clínicas e uso racional de exames complementares. Além disso, criou-se uma linha de cuidado que envolvia o acompanhamento dos pacientes após a alta, fortalecendo o elo entre o PA e o ambulatório.

 A partir deste  protocolo o  o serviço de ambulatório existente foi ampliado, para atendimento e aplicação de antibióticos, 

Para garantir o acompanhamento e monitoramento  adequado, a equipe multidisciplinar passou a utilizar ferramentas como o painel de readmissão, dashboards com alertas clínicos e indicadores assistenciais e da Plataforma Valor Saúde by DRG Brasil.

Resultados concretos e economia real

O impacto das ações foi notável e as ações no Pronto Atendimento também tiveram efeito significativo sobre as internações por ICSAP, especialmente as ligadas a Infecção do trato urinário

Ao comparar dois períodos consecutivos, a Unimed Litoral registrou uma queda de 32% nas internações de ITU , indicando que o fortalecimento do cuidado ambulatorial teve êxito na contenção de casos agudos.

Apesar do número de atendimentos de pacientes com diagnósticos de infecção do trato urinário aumentar, o Hospital teve a economia expressiva:

• Reduziu internações em 32% a partir da implementação do protocolo;
• 124 internações evitadas;
• Com as internações evitadas, o hospital teve uma economia expressiva de R$ 1.335.681,00.

Além desses resultados, a taxa de readmissão no PA caiu 2,46%, um indicador importante de que os pacientes passaram a ter monitoramento mais eficiente após o primeiro atendimento.

Ganhos assistenciais e mudança cultural

Mais do que os números, a experiência da Unimed Litoral mostra que é possível gerar mudanças culturais importantes quando as equipes de saúde se apropriam dos dados e atuam com protocolos clínicos bem definidos.

Médicos, enfermeiros, gestores e profissionais de diversas áreas foram envolvidos desde o início do projeto. A construção conjunta dos protocolos, o monitoramento dos pacientes atendidos e a transparência na comunicação foram determinantes para o sucesso.

Outro fator essencial para o sucesso foi o uso estratégico da tecnologia. Com os painéis do DRG Brasil, o Hospital conseguiu acompanhar em os pacientes de maior risco, detectar sinais de alerta precoces e intervir de forma proativa, antes que os casos evoluíssem para situações graves ou readmissões.

Consolidar e escalar

Com os resultados conquistados, a Unimed Litoral já está se preparando para a expansão do modelo para outras condições clínicas, aplicando a mesma lógica de análise, intervenção ambulatorial e acompanhamento em linha do cuidado. O sucesso da abordagem em ITU e a efetividade no controle de custos e uso racional de recursos abre caminho para a aplicação de protocolos semelhantes em outras causas prevalentes de internação.

Adicionalmente, a operadora pretende ampliar o uso de inteligência de dados, incorporando novas funcionalidades do DRG Brasil, como a codificação clínica automatizada baseada em IA para a elaboração de novos protocolos assistenciais. 

Essa funcionalidade, validada por médicos especialistas e já disponível na plataforma, promete ainda mais eficiência na análise assistencial e na definição de prioridades clínicas.

Um modelo replicável de saúde baseada em valor

A experiência da Unimed Litoral é um exemplo de que é possível gerar valor em saúde por meio da prevenção, da eficiência e da coordenação do cuidado. Com foco no paciente, uso inteligente dos dados e engajamento das equipes, a operadora conseguiu transformar desafios assistenciais em oportunidades de melhoria, com impacto positivo na sustentabilidade do sistema e, principalmente, na vida das pessoas.

O caminho trilhado pelo Dr. Gustavo Mota e sua equipe é replicável. E reforça que a adoção de modelos de atenção baseados em valor, com o apoio da tecnologia certa, pode ser o diferencial necessário para construir um sistema de saúde mais resiliente, inteligente e humano.“O que nós temos de perspectiva é a implementação realmente de medicina baseada em valor, de trabalharmos muito essa ideia – de estabelecer novos protocolos assistenciais, e que possamos desenvolver o DRG de uma forma ampla, para que isso norteia as nossas ações e decisões no novo Hospital Unimed Itajaí.”, afirmou Dr. Gustavo.

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A busca constante por excelência na saúde

No dinâmico cenário da saúde suplementar, a busca por excelência e eficiência operacional é uma constante. Operadoras de planos de saúde e instituições hospitalares enfrentam o desafio de oferecer serviços de alta qualidade, ao mesmo tempo em que controlam custos e garantem a satisfação dos beneficiários. Neste contexto, a Unimed Campinas, uma cooperativa com mais de 50 anos de história e uma ampla rede de atendimento, encontrou na plataforma Valor Saúde Brasil uma ferramenta poderosa para otimizar a gestão de leitos e transformar a experiência de seus pacientes. A experiência da Unimed Campinas é revelada em um estudo de caso detalhado que evidencia como o direcionamento assertivo de pacientes pode gerar resultados expressivos, como a redução de custos e a melhoria dos desfechos clínicos.

O desafio inicial: superando obstáculos na gestão hospitalar

Antes da implementação da plataforma, a Unimed Campinas enfrentava desafios comuns a muitas operadoras de saúde: a falta de padronização dos indicadores de qualidade, desperdício de recursos, dificuldades no monitoramento e ausência de um foco claro no valor gerado para os beneficiários. A escassez de uma visão integrada e analítica dificultava a tomada de decisões estratégicas e a otimização dos processos. A gestão de leitos, em particular, era um ponto crítico, com o potencial de impactar diretamente a qualidade dos serviços e os custos operacionais.

A solução: plataforma Valor Saúde Brasil e a implementação do DRG Brasil

A Unimed Campinas, buscando soluções inovadoras para aprimorar sua gestão, optou por implementar a plataforma Valor Saúde Brasil, em parceria com o Grupo IAG Saúde. A plataforma, com sua capacidade de análise de dados e monitoramento de indicadores, revelou-se um instrumento fundamental para a otimização da gestão hospitalar. A implementação da metodologia DRG (Diagnosis Related Groups) permitiu à Unimed Campinas classificar pacientes em grupos de diagnósticos semelhantes, analisar os custos associados a cada grupo e identificar oportunidades de melhoria.

A adoção do DRG Brasil foi um marco inicial, com a implementação do projeto em abril de 2021. Em julho de 2021, a codificação das altas hospitalares foi iniciada, e em setembro de 2023, a Unimed Campinas expandiu a utilização do sistema, incluindo a auditoria concorrente. O objetivo principal era melhorar a gestão hospitalar, otimizar o uso dos recursos financeiros e, acima de tudo, garantir que os resultados impactassem positivamente a qualidade de vida dos beneficiários.

O estudo: direcionamento assertivo de atendimentos pré-hospitalares

Após a implementação da plataforma e o acompanhamento dos indicadores hospitalares, a Unimed Campinas identificou uma oportunidade: direcionar os beneficiários de atendimentos pré-hospitalares para os hospitais com melhor performance. Essa iniciativa, baseada em dados e análises precisas, foi o ponto de partida para uma mudança significativa na gestão de leitos.

A primeira fase do estudo envolveu o mapeamento das transferências do serviço de urgência e emergência. Foi analisado o volume de pacientes que eram absorvidos pela rede própria da Unimed Campinas e aqueles que eram direcionados para outros hospitais. A análise revelou que 30% dos atendimentos pré-hospitalares eram direcionados para a rede própria. O perfil desses beneficiários também foi detalhado: 84% tinham mais de 59 anos, e os hospitais para onde eles eram direcionados apresentavam uma taxa de conversão (internação) de 82%.

Na segunda fase, foram avaliados os hospitais que mais recebiam atendimentos pré-hospitalares, suas taxas de conversão e os custos médios das internações. A análise dos dados permitiu identificar os hospitais com melhor performance, considerando critérios como tempo de permanência, custos e resultados clínicos. Comparando o Hospital A, que apresentava os melhores resultados, com outros hospitais, foi possível observar que o Hospital B tinha custos 7,5% maiores e o Hospital D, 35% maiores.

A plataforma Valor Sáude Brasil foi fundamental para avaliar a eficiência operacional dos hospitais, considerando a idade e o perfil da internação (clínico ou cirúrgico). A análise detalhada revelou ineficiências em alguns hospitais, especialmente em pacientes jovens com perfil clínico, pacientes acima de 59 anos e pacientes cirúrgicos acima de 59 anos.

A implementação: alinhamento, protocolos e monitoramento

Com base nas análises, a Unimed Campinas, na terceira fase, alinhou o projeto com os prestadores de serviços. Foram realizadas reuniões presenciais com os três hospitais com melhor performance, apresentando o projeto e definindo um cronograma de implementação. Foi estabelecido um protocolo para o serviço de urgência, definindo um novo direcionamento dos pacientes.

Na quarta fase, o projeto de gerenciamento de leitos foi lançado. Foram definidos indicadores-chave de desempenho (KPIs) para monitorar os resultados e garantir a efetividade da iniciativa. O monitoramento contínuo permitiu identificar áreas de melhoria e ajustar as estratégias conforme necessário.

Os resultados: impacto positivo na redução de custos e melhoria dos desfechos

Após dez meses de implementação do projeto, a Unimed Campinas realizou uma análise comparativa entre as internações direcionadas pelo serviço de urgência e as internações espontâneas. Os resultados foram expressivos: a cada 100 diárias de internação realizadas por meio de direcionamentos assertivos, os pacientes utilizavam, em média, 86 diárias. Isso representou uma redução de 14 dias de internação em comparação com os pacientes que buscaram os hospitais por demanda espontânea.

Ao longo do projeto, foram direcionados 783 beneficiários, dos quais 611 foram internados. A análise comparativa entre os direcionamentos assertivos e não assertivos revelou uma redução de custos de 37,62% nos direcionamentos assertivos. A economia gerada para a cooperativa foi de R$ 1.596.000,00.

Perspectivas futuras: personalização e direcionamento por sintomas

A Unimed Campinas não parou por aí. A cooperativa planeja evoluir ainda mais o projeto, trabalhando com direcionamentos por sintomas específicos. Em vez de apenas considerar o perfil clínico-cirúrgico e a faixa etária, a nova abordagem visa direcionar os pacientes com base em sua patologia específica. Por exemplo, um paciente com acidente vascular encefálico (AVC) seria direcionado para o hospital que oferece o melhor tratamento e os melhores resultados clínicos para essa condição. Essa personalização do atendimento visa otimizar ainda mais os desfechos clínicos e a experiência do paciente.

Um modelo de sucesso para a gestão da saúde

O case da Unimed Campinas demonstra, de forma clara e objetiva, como o direcionamento assertivo de pacientes pode gerar resultados significativos na gestão da saúde. A combinação da plataforma Valor Saúde Brasil, a análise de dados, o alinhamento com os prestadores e o monitoramento constante foram os pilares do sucesso.

Os resultados alcançados – redução do tempo de internação, menor exposição a eventos adversos, melhores desfechos clínicos e a otimização de custos – evidenciam o valor da estratégia para os beneficiários e para a operadora. A Unimed Campinas transformou a gestão de leitos, agregando eficiência, utilização e qualidade aos seus serviços.

Recomendações e próximos passos

Este estudo de caso serve como inspiração para outras operadoras de planos de saúde e instituições hospitalares que buscam aprimorar sua gestão. A implementação de soluções como a plataforma Valor Saúde Brasil e a adoção de estratégias de direcionamento assertivo podem gerar resultados similares, contribuindo para um sistema de saúde mais eficiente e focado no paciente.

Os próximos passos incluem:

• Investir em análise de dados: utilizar dados para identificar oportunidades de melhoria e embasar as decisões estratégicas.

• Promover a colaboração: fortalecer a parceria com os prestadores de serviços, alinhando objetivos e compartilhando informações.

• Monitorar e avaliar: acompanhar de perto os resultados e ajustar as estratégias conforme necessário.

• Personalizar o atendimento: desenvolver abordagens mais personalizadas, considerando as necessidades específicas de cada paciente.

• Buscar a inovação: explorar novas tecnologias e soluções para otimizar a gestão e melhorar a experiência do paciente.

A experiência da Unimed Campinas é um exemplo inspirador de como a inovação, o foco no paciente e a gestão eficiente podem transformar a saúde. Ao adotar essa abordagem, as instituições de saúde podem garantir a sustentabilidade do sistema, melhorar a qualidade dos serviços e, acima de tudo, cuidar melhor de seus beneficiários.

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O Sistema de Gestão em Saúde no Brasil está passando por diversas transformações e queremos iniciar esta reflexão.

De onde virá o recurso para garantir acesso qualificado à saúde, mantendo ao mesmo tempo a sustentabilidade econômica para operadoras de saúde suplementar, governos, empresas, prestadores de serviço e profissionais de saúde? Esta é a pergunta que aflige todo brasileiro.

A resposta mais frequente é o choro e a busca por culpados. “É o subfinanciamento, é a fraude, é a incorporação tecnológica, são os médicos, são os usuários!”

Ou seja, este ponto de vista sobre o sistema de gestão em saúde ocupa a mídia, os congressos de especialistas, associações do setor, campanhas eleitorais e as conversas nas cozinhas dos brasileiros.

E as atitudes? São sempre as mesmas, baseadas no paradigma de que a restrição de acesso e a utilização de recursos definidos pela ciência.Em outras palavras, isso significa que a subtração do acesso qualificado garantiria a sustentabilidade no sistema de gestão em saúde.

Mas, há décadas, os fatos mostram o contrário.

Quebrando o paradigma do sistema de gestão em saúde

No entanto, há centenas de empresas, governos e profissionais da área de saúde que há muito tempo abandonaram a postura de carpideira e o velho paradigma de restrição de acesso e utilização como caminho para a sustentabilidade.

Em suma, são 168 operadoras que cuidam de 40% das vidas na saúde suplementar e 566 hospitais que adotaram um novo modelo que revoluciona a governança clínica, adotados pelos governos de Minas Gerais e do Espírito Santo.

Clique aqui e confira alguns casos de sucesso de instituições que estão revolucionando a saúde no país.

Estes atores, movidos por um propósito inspirador, baseado na melhor evidência científica, transformaram a entrega de valor em saúde aos usuários no caminho para a sustentabilidade econômica e têm colhido resultados expressivos.

Portanto, são 85 casos reais de sucesso pela entrega de valor ao usuário, com um sistema de gestão de saúde mais eficiente.

Como é feito o cálculo da qualidade assistencial em saúde?

O valor em saúde é definido por qualidade assistencial dividida por custo. O inverso de valor é desperdício. 

Ou seja, as falhas de entrega de valor em saúde consomem 2,5% do PIB americano. 

Eliminar 50% do desperdício do sistema de saúde americano economizaria 1 trilhão de dólares. 

E qual é o cenário no Brasil? Dados da plataforma Valor Saúde Brasil, com mais de 8 milhões de altas, mostram que o custo do desperdício do sistema de saúde que se manifesta nos hospitais:

• consome 50,5% dos recursos destes equipamentos;
• consome 40,79 bilhões na saúde suplementar;
• poderiam gerar cerca de 6,5 milhões de novas internações que poderiam ser realizadas no SUS com os recursos do desperdício.

Há subfinanciamento? Certamente, mas muito mais pode ser feito com o recurso existente.

Webinar de lançamento do livro sobre Governança Clínica

Que tal saber mais sobre a revolução silenciosa que está transformando o sistema de gestão de saúde?

No dia 29/08/24, das 10:30 às 12:00hs, ocorrerá o webinar de lançamento do livro “A Revolução Silenciosa da Saúde no Brasil: Organizações Sustentáveis por uma Governança Clínica que Entrega Valor em Saúde aos Cidadãos”. 

Este livro dá voz aos milhares de trabalhadores da saúde que fazem a revolução silenciosa que está transformando o sistema de gestão em saúde brasileiro! 

Em um movimento histórico, milhões de cidadãos brasileiros estão sendo impactados por uma nova abordagem gerencial que coloca a entrega de valor em saúde ao cidadão no centro de tudo. 

Para isso, transformaram em realidade o sonho inspirador de garantir a sustentabilidade econômica das organizações pela entrega de valor aos usuários do sistema de saúde.

Assista ao debate conduzido pela Dra. Ana Maria Malik e conheça quem está verdadeiramente liderando esta revolução da saúde no Brasil. Não perca!

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No primeiro semestre de 2024 o Grupo IAG Saúde assinou publicamente a Carta de Adesão ao Pacto Global da ONU, comprometendo-se a alinhar seus processos e estratégias a princípios éticos e de sustentabilidade universalmente aceitos. 

Mas qual é o impacto dessa ação para você, que é nosso cliente, parceiro, colaborador – ou que faz parte do ecossistema acompanhando nossos conteúdos, publicações, atividades, produtos e serviços? 

Significa bastante coisa. O apoio do Grupo IAG Saúde ao Pacto Global da ONU representa um compromisso genuíno com práticas éticas que beneficiam toda a sociedade. 

Entenda tudo sobre o Pacto Global da ONU e seus benefícios, lendo este artigo!

O que é a ONU

A ONU (Organização das Nações Unidas), fundada em 24 de outubro de 1945 após a Segunda Guerra Mundial, visa promover a paz e segurança internacionais, desenvolvimento sustentável, erradicação da pobreza, direitos humanos, ajuda humanitária e cooperação entre países para resolver problemas globais.

O que é o Pacto Global da ONU

Lançado em julho de 2000, o Pacto Global da ONU é uma iniciativa voluntária para encorajar empresas a adotar práticas sustentáveis e socialmente responsáveis.

Baseado em dez princípios nas áreas de direitos humanos, trabalho, meio ambiente e combate à corrupção, ele promove práticas empresariais responsáveis, cooperação internacional e desenvolvimento de soluções sustentáveis. 

As empresas participantes devem relatar regularmente seus progressos e se beneficiam de uma rede global de troca de boas práticas.

Impacto do Pacto Global da ONU

Desde sua criação, o Pacto Global da ONU tem crescido significativamente, com milhares de empresas e organizações em todo o mundo aderindo à iniciativa. Este crescimento demonstra um compromisso global crescente com a responsabilidade corporativa e sustentabilidade.

 Através de suas ações, o Pacto Global tem promovido mudanças positivas nas práticas empresariais, incentivando a inovação e a adoção de soluções que beneficiem a sociedade e o meio ambiente. 

As empresas participantes não só melhoram suas operações internas, mas também contribuem para um impacto social e ambiental mais amplo, ajudando a criar um movimento global em favor do desenvolvimento sustentável.

O que é o Pacto Global da ONU – Rede Brasil

Fundada em 2003, a Rede Brasil adapta os objetivos globais do Pacto ao contexto brasileiro, engajando empresas locais em práticas sustentáveis e responsáveis.

Seus objetivos incluem promover a sustentabilidade corporativa no Brasil, facilitar a implementação dos princípios do Pacto e incentivar a colaboração multissetorial para enfrentar desafios socioambientais.

Impacto da Rede Brasil do Pacto Global 

A Rede Brasil do Pacto Global tem crescido significativamente e se tornado uma das maiores redes locais do Pacto no mundo. Com centenas de empresas e organizações participantes, ela promove uma cultura de sustentabilidade e responsabilidade social no ambiente empresarial brasileiro. 

Através de suas iniciativas, a Rede Brasil incentiva as empresas a desenvolverem práticas inovadoras que contribuem para o desenvolvimento econômico, social e ambiental do país. 

O impacto da Rede Brasil se reflete na criação de projetos que abordam problemas locais de forma sustentável, fortalecendo a colaboração entre setores e contribuindo para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU.

O que a adesão do Grupo IAG Saúde ao Pacto Global da ONU significa para os nossos clientes, parceiros, colaboradores e ecossistema?

Se você é nosso cliente, a adesão ao Pacto Global significa:

Transparência e confiabilidade

• Comunicação clara: Somos transparentes sobre nossas ações e progresso em sustentabilidade, proporcionando informações claras e confiáveis sobre os produtos e serviços que oferecemos.
• Ética e integridade: Nos comprometemos com práticas éticas em todas as nossas operações, assegurando que os clientes podem confiar na integridade da nossa organização.

Compromisso com os Direitos Humanos

• Produção responsável: Garantimos que nossos produtos e serviços não estão associados a abusos de Direitos Humanos, trabalho infantil ou trabalho forçado. Valorizamos e respeitamos os direitos de todos os trabalhadores da nossa rede de produção.
• Respeito e dignidade: Ao defender práticas de trabalho justo e seguro, fazemos com que que cada produto e serviço do Grupo IAG Saúde reflita nosso compromisso com a dignidade humana.

Inovação e responsabilidade

• Soluções inovadoras: Investimos em pesquisa e desenvolvimento para criar produtos inovadores que atendam às necessidades dos nossos clientes de maneira acessível e sustentável.
• Responsabilidade social: Nossas ações refletem um compromisso com a sociedade, ampliando o acesso e aumentando a qualidade e a segurança da prestação de serviços de saúde no país.

Foco em melhoria contínua

• Feedback e satisfação: Valorizamos a opinião dos nossos clientes e estamos comprometidos com a melhoria contínua de nossos produtos e serviços, sempre buscando atender e superar suas expectativas.
• Engajamento com clientes: Para o Grupo IAG Saúde é fundamental manter um diálogo aberto e respeitoso com os clientes, garantindo que suas preocupações e sugestões são ouvidas e consideradas.

Contribuição para um futuro melhor

• Participação ativa: Como principais atores do setor de saúde no Brasil, nossos clientes contribuem diretamente para um futuro mais sustentável e responsável, por isso é importante que se aliem a empresas que fazem parte de uma iniciativa global por um mundo melhor.
• Impacto positivo: Juntos, nós e nossos clientes unimos forças e vivências para promover práticas sustentáveis que beneficiam os pacientes, os trabalhadores da saúde e a sociedade como um todo.

Se você é nosso parceiro de negócio, a adesão ao Pacto Global significa:

Fortalecimento de relações

• Alinhamento de valores: Parceiros de negócios se beneficiam ao colaborar com empresas com as quais compartilham os mesmos valores e compromissos éticos.
• Confiança mútua: A adesão ao Pacto Global promove um ambiente de confiança e respeito entre as partes de uma plataforma colaborativa.

Oportunidades de colaboração

• Iniciativas conjuntas: A participação no Pacto Global facilita a criação de projetos compartilhados e parcerias estratégicas que podem beneficiar ambos os lados – além, é claro, do cliente final.
• Acesso a redes: O acesso a uma rede global de empresas e organizações pode abrir portas para oportunidades de negócios “fora da bolha”.

Se você é nosso colaborador, a adesão ao Pacto Global significa:

Engajamento e motivação

• Orgulho em pertencer: Os funcionários se sentem mais orgulhosos e motivados a trabalhar em uma empresa que tem um forte compromisso com diretrizes éticas, garantindo um ambiente de trabalho justo, seguro, inclusivo e respeitoso.
• Engajamento que rende frutos: O alinhamento de valores éticos entre a organização e seus colaboradores aumenta o engajamento e impulsiona a produtividade.

Desenvolvimento e retenção

• Atração de talentos: Profissionais talentosos são atraídos para empresas que são vistas como líderes em práticas éticas, transparentes e sustentáveis.
• Retenção de talentos: Colaboradores são mais propensos a permanecer em empresas que se preocupam com seu bem-estar, sua felicidade no trabalho e com o impacto social que ocasionam.

Se você faz parte do nosso ecossistema de alguma forma, a adesão ao Pacto Global significa:

Impacto positivo

• Desenvolvimento sustentável: O Grupo IAG Saúde se empenha em contribuir para o desenvolvimento sustentável do seu ecossistema, melhorando a prestação de serviços do setor como um todo.
• Responsabilidade social: Projetos e iniciativas sustentáveis pelo ecossistema beneficiam diretamente a comunidade, promovendo um impacto social de soma positiva.

Influência para o bem

• Liderança pelo exemplo: Ao aderir ao Pacto Global, a empresa pode influenciar outras empresas no ecossistema a adotarem práticas sustentáveis e responsáveis.
• Cadeia de valor sustentável: A organização participante tem como premissa liderar a sustentabilidade em toda a cadeia produtiva, incentivando clientes e parceiros a seguir os mesmos princípios éticos.

Estabilidade e crescimento sustentável

• Redução de riscos: Implementar práticas responsáveis ajuda a reduzir riscos operacionais e reputacionais, proporcionando uma base mais estável para o crescimento sustentável da empresa e suas partes interessadas.
• Resiliência: Empresas comprometidas com a sustentabilidade são mais resilientes a crises e mudanças de mercado, atuando como um pilar de segurança para seu ecossistema.

Transparência e prestação de contas

• Relatórios de Progresso: A adesão ao Pacto Global inclui a obrigação de relatar os progressos em práticas sustentáveis, o que aumenta a transparência e a confiança de todos os stakeholders.
• Responsabilidade: A empresa se compromete publicamente a seguir princípios éticos e de integridade, o que aumenta a responsabilidade para com o ecossistema e a prestação fidedigna de contas.

Como você pode ver, o apoio do Grupo IAG Saúde ao Pacto Global da ONU não é apenas uma questão de posicionamento de mercado, mas um compromisso real e público com práticas éticas que beneficiam diretamente nossos clientes, parceiros, colaboradores e a sociedade como um todo. 

Com essa adesão, garantimos que nossas entregas sejam pautadas em qualidade, segurança, transparência, respeito aos direitos humanos e responsabilidade social, proporcionando ao ecossistema uma experiência consciente e confiável com nossas marcas.

Para ficar por dentro das ações de ESG e impacto social do Grupo IAG Saúde e suas plataformas, assine a newsletter Valor em Saúde, clicando aqui.

Imagem de capa: freepik

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A necessidade de uma maior sustentabilidade em saúde nos hospitais filantrópicos é real em um cenário econômico e político atual indica que não haverá novos recursos para o SUS, e o risco de agravamento do subfinanciamento crônico.

Logo, esse subfinanciamento é exacerbado pelo teto dos gastos. Segundo o Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea), houve uma queda acentuada no valor per capita do piso, de R$ 615 em 2013 para R$ 573 em 2020, e a pressão para retirar recursos da saúde continua no governo atual.

É um falso dilema discutir se a causa dos problemas do SUS é o subfinanciamento ou o uso eficiente dos recursos, pois ambos são fatores contributivos. 

No entanto, o que está ao alcance dos gestores hospitalares é a busca pela eficiência no uso desses recursos.Com isso, cada vez mais uma gestão baseada em sustentabilidade em saúde é uma necessidade dos hospitais filantrópicos.

A revolução silenciosa na gestão de saúde começando com a contribuição do DRG Brasil

Uma revolução silenciosa está acontecendo na gestão de saúde com a adoção do DRG Brasil em 562 hospitais e em sistemas de saúde que atendem 36,2 milhões de brasileiros. 

O DRG Brasil é um potente medidor de desperdícios na operação hospitalar. Constatou-se que 42,4% das diárias utilizadas para tratar pacientes são desperdícios potencialmente gerenciáveis pelo hospital, o que poderia gerar caixa adicional para as instituições.

Tratar os mesmos pacientes com 42% a menos de utilização hospitalar pode ser a diferença entre ser ou não ser sustentável. 

Quais são as causas desse desperdício?

A sustentabilidade em saúde é um desafio e pode ser identificada muitas causas para o desperdício em atendimentos do SUS. São elas:

1. Hospitalizações cirúrgicas evitáveis: Um serviço de cirurgia ambulatorial integrado a uma transição de cuidados para o domicílio e incentivos econômicos para médicos e hospitais têm demonstrado alta eficácia na prevenção de internações cirúrgicas desnecessárias.
2. Ineficiência no uso do leito hospitalar: O aumento da permanência hospitalar, além do esperado pela complexidade clínica, pode ser causado por:
   • Falhas no processo assistencial hospitalar (e.g., atraso de exames).
   • Burocracia nas relações do hospital com o comprador de saúde (e.g., demora para autorizações).
   • Falhas na comunicação com a família e o paciente (e.g., demora na tomada de decisão).
   • Ausência de recursos extra-hospitalares para continuidade dos cuidados.
   • Problemas jurídicos e sociais.
3. Eventos adversos pós-alta: Eventos adversos que se manifestam ou se agravam após a alta e a transição inadequada do cuidado hospitalar para o nível ambulatorial podem determinar reinternações precoces potencialmente preveníveis.

Como fazer a melhor gestão para alcançar a sustentabilidade em saúde?

Uma gestão eficaz é um dos pilares fundamentais para garantir a sustentabilidade em saúde e a qualidade dos serviços, colocando o paciente no centro do cuidado. 

No entanto, como vimos no artigo, um dos maiores desafios enfrentados pelas instituições é o desperdício, que pode se manifestar de diversas formas, desde a utilização ineficiente de recursos até processos administrativos burocráticos. 

Com isso, para melhorar a gestão de saúde, é crucial identificar e abordar as causas subjacentes do desperdício. 

Neste cenário, estratégias e práticas podem ser adotadas para gerar economia e, consequentemente, otimizar a gestão de saúde.

É nessa trajetória de aumento da eficiência hospitalar e segurança assistencial que o ecossistema da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial tem atuado na sustentabilidade em saúde, possibilitando:

• Aumentar o acesso da população aos serviços de saúde com os mesmos recursos: Como é o caso da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte, que, junto a sete hospitais filantrópicos, conseguiu dar acesso a mais de 20.000 pacientes no primeiro ano de implantação, graças ao aumento da eficiência hospitalar. Esse esforço rendeu à Prefeitura de Belo Horizonte um prêmio internacional do Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID) pela redução do tempo de internação hospitalar.
• Economia significativa ao setor saúde: A Federação dos Hospitais Filantrópicos do Espírito Santo (FEHOFES) e a Secretaria Estadual de Saúde do Espírito Santo (SESA ES) colaboraram para aumentar o acesso da população capixaba aos serviços de saúde. Conforme publicado em 13 de maio de 2024 no portal Saúde Business, o aumento do acesso ao SUS pode gerar uma economia de R$ 22 milhões a partir da implementação do novo modelo de contratação proposto pela SESA ES através da PORTARIA Nº 076-R, DE 19 DE MAIO DE 2022.

Clique aqui e confira mais cases de sucesso em hospitais filantrópicos com o DRG Brasil.

Conclusão

Em conclusão, os desafios para a gestão de saúde hospitalar são muitos, mas também não faltam soluções viáveis e casos reais de sucesso a serem seguidos. 

Embora o subfinanciamento não pareça solucionável a médio prazo, é possível alcançar a sustentabilidade em saúde nos hospitais filantrópicos por meio do aumento da eficiência e da segurança assistencial.

Portanto, essa é uma meta alcançável e essencial para garantir que essas instituições continuem a fornecer serviços de alta qualidade aos pacientes, mesmo em face de recursos limitados provindos do SUS. 

A adoção de práticas sustentáveis com o apoio da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial, pode resultar em benefícios significativos tanto financeiros quanto operacionais. 

Além disso, o engajamento da comunidade e a colaboração com outras organizações e setores são fundamentais para fortalecer a capacidade dos hospitais filantrópicos de enfrentar desafios futuros.

Gostou do nosso conteúdo até aqui? Clique e veja como 52% os hospitais listados no The World’s Best Hospitals in Brazil implementaram o DRG Brasil em suas operações.

Imagem de capa: Freepik

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É um falso dilema afirmar que os problemas dos Hospitais Filantrópicos que atendem SUS derivam exclusivamente de subfinanciamento ou do uso eficiente dos recursos.

Ambos os fatores contribuem, mas é na governabilidade dos hospitais que a busca pela economia hospitalar e eficiência no uso dos recursos se torna uma questão primordial.

No ecossistema da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial, há diversos exemplos de hospitais filantrópicos que se destacam pela melhor utilização dos recursos e pela entrega de valor em saúde.

Então, confira alguns casos de sucesso de hospitais que aumentaram sua eficiência com DRG Brasil que selecionamos para você!

Hospital Márcio Cunha (MG) é exemplo de economia hospitalar nos atendimentos do SUS

O Hospital Márcio Cunha, localizado em Ipatinga, Minas Gerais, é um dos Hospitais Filantrópicos de sucesso na região.

Reconhecido como o 21º melhor hospital do Brasil e o 5º melhor de Minas Gerais, a instituição aprimorou seus serviços com a adoção da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial.

Entre janeiro de 2019 e julho de 2022, a utilização da ferramenta resultou em uma economia hospitalar de 2,3 milhões de reais e uma redução de 26% na taxa de mortalidade dos pacientes da linha de cuidado de sepse.

Confira mais detalhes desse caso de sucesso no depoimento do Alexandre Silva Pinto, Gerente Executivo do Hospital Márcio Cunha.

Hospital Santo Antônio (SC) conquistou a liderança nas linhas de cuidado de asma e sepse

Outro caso de sucesso é do Hospital Santo Antônio, em Blumenau, Santa Catarina, que atende majoritariamente pacientes do SUS e é referência para 52 municípios em diversas especialidades.

A implantação da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial trouxe melhorias significativas.

Um dos destaques é o protocolo gerenciado de sepse em tempo real, que detecta automaticamente sinais vitais alterados e inicia precocemente as terapêuticas adequadas.

Logo, resultou em maior eficiência no uso dos leitos, economia hospitalar e redução da mortalidade, posicionando o hospital como líder nas linhas de cuidado de atendimento a pacientes com asma e sepse, segundo o Índice Valor Saúde Brasil (IVSB).

Hospital São José dos Campos (SP) aumenta eficiência e reduz readmissões

O Hospital Regional São José dos Campos, em São José dos Campos, São Paulo, é um hospital de alta complexidade e foco cirúrgico que também se beneficiou da plataforma.

No total, entre 2018 e 2022, a eficiência operacional melhorou de 166,1% para 97%, e a taxa de readmissões caiu de 2,48% para 1,83%.

Esses resultados são fruto da implementação de práticas de Governança Clínica e mensuração de desfechos clínicos em Hospitais Filantrópicos propostos pela Plataforma, lideradas pela alta direção do hospital e com a integração de várias equipes multidisciplinares.

Santa Casa de Belo Horizonte (MG) otimiza recursos e realizou mais de mil internações adicionais

A Santa Casa de Belo Horizonte, a maior instituição de saúde de Minas Gerais, composta por 10 unidades, também alcançou resultados notáveis desde a implantação da plataforma em 2017.

Entre 2022 e 2023, a eficiência hospitalar permitiu 1.722 internações adicionais com os mesmos recursos.

Esse avanço está diretamente relacionado à pioneira adoção da plataforma pela Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte em Hospitais Filantrópicos 100% SUS da capital mineira.

Portanto, esses casos demonstram a importância da entrega de valor em saúde para reduzir o prejuízo operacional dos hospitais filantrópicos no atendimento ao SUS.

Logo, a plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial oferece as ferramentas necessárias para essa transformação.

Junte-se a essa revolução no sistema de saúde brasileiro e faça parte do movimento que está redefinindo a eficiência e a qualidade no atendimento hospitalar.

Se você quiser saber mais sobre a ferramenta, fale com um dos nossos especialistas! 

Imagem de capa: stefamerpik by freepik

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Capacitação conta com exemplos reais de hospitais que já implementaram a governança clínica baseada em valor seguindo as orientações do Manual da ONA

Governança clínica é o processo por meio do qual as organizações de saúde são responsáveis pela melhoria contínua da qualidade dos seus serviços e pela garantia de elevados padrões de cuidados, em um ambiente que estimule a excelência da assistência.

O conceito surgiu no Reino Unido, em 1997, a partir de mudanças realizadas no sistema de saúde britânico, o National Health System (NHS). Nessa época, o termo governança clínica estava mais relacionado à modernização das práticas de gestão. Atualmente, está diretamente ligado à geração do valor em saúde, a fim de que as incertezas e o processo decisório sejam mais assertivos. A implantação da governança clínica contribui para:

• Melhorar o nível de saúde das pessoas e a autopercepção do seu estado de saúde
• Reduzir ou controlar fatores que possam determinar a ocorrência de doenças, acidentes ou morte
• Ajudar a resolver e/ou a reduzir episódios agudos de doença e consequente sofrimento
• Reduzir a ocorrência de doenças evitáveis
• Reduzir ou controlar a ocorrência de sofrimento, consequências, complicações de doenças
• Reduzir o número de mortes prematuras evitáveis
• Aumentar os níveis de funcionalidade e de qualidade de vida relacionados à saúde
• Aumentar o número de anos vividos com qualidade

Curso sobre Governança Clínica Baseada em Valor

A ONA desenvolveu um curso on-line para ensinar profissionais de saúde a implantarem a governança clínica baseada em valor. Com inscrições até dia 27 de janeiro, a próxima turma terá início no dia 1º de fevereiro.

A capacitação é ministrada pelos médicos infectologistas e cofundadores da plataforma Valor em Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial, Renato Couto e Tania Grillo, e pela enfermeira e especialista em Gestão da Qualidade do Grupo IAG Saúde, Cláudia Campos.

O conteúdo contém apresentações de casos reais de hospitais que já implantaram a governança clínica baseada em valor com a consultoria do Grupo IAG Saúde, empresa fundada há 30 anos por Renato e Tania, responsável pelo desenvolvimento da plataforma Valor Saúde Brasil. “Compartilhamos toda a nossa experiência na consultoria de acreditação e na implantação da governança clínica baseada em valor em dezenas de hospitais brasileiros. Os alunos aprendem sobre a governança clínica no mundo real, tudo com base no novo Manual da ONA”, afirma Renato.

O curso é voltado para profissionais que atuam em organizações de saúde que estão em busca da acreditação da ONA e também para os que trabalham em instituições já acreditadas. “Trazemos a prática o ‘pulo do gato’ para quem se encontra na linha de frente da gestão implantando os novos requisitos do Manual da ONA. E, para aqueles que trabalham em hospitais já acreditados, mostramos como seguir patamares de gestão de classe internacional”, explica o médico infectologista.

Como a plataforma Valor Saúde Brasil contribui para governança clínica baseada em valor?

A implantação do conceito de governança clínica baseada em valor depende da aplicação de seus componentes principais:

Efetividade e eficiência clínica

As decisões relacionadas ao tratamento do paciente devem ser baseadas em evidências e dados de qualidade. É importante seguir as recomendações de entidades de saúde reconhecidas, como a Organização Mundial de Saúde (OMS).

Gerenciamento de riscos

O objetivo é reduzir os riscos assistenciais dos pacientes durante o tratamento. Para isso, é preciso investir nas seguintes boas práticas:

• Identificar o que pode dar errado e o eu foi falho durante a assistência ao paciente
• Entender os fatores que influenciam o tratamento
• Aprender as lições obtidas com os eventos adversos
• Adotar ações para prevenir a ocorrência de falhas
• Utilizar sistemas que focam na redução dos ricos e a qualidade da assistência

Auditoria clínica

A auditoria clínica foca na análise da qualidade dos serviços prestados por todos os profissionais de saúde. Por meio dela, é possível comparar a performance com um padrão preestabelecido e identificar oportunidades de melhoria.

A partir desse processo, são realizadas melhorias com novas auditorias subsequentes para verificar se realmente houve aprimoramento. O acompanhamento pode ser feito a partir de um sistema de qualidade focado na gestão de saúde baseada em valor.

Melhoria contínua

A equipe de saúde deve aperfeiçoar seu trabalho de forma constante, tanto no quesito conhecimento quanto em habilidades. O ideal é ter um ambiente que valorize a melhoria contínua e forneça as oportunidades necessárias, inclusive com tratamento e desenvolvimento nas melhores práticas de assistência à saúde.

Envolvimento e experiência do paciente e família

O paciente deve estar no centro do atendimento de excelência. Para isso, é necessário estabelecer uma parceria tanto com ele quanto com seus cuidadores. Os profissionais de saúde devem entender quais são as principais preocupações e prioridades, a fim de traçar um plano de cuidado adequado. Essa é uma forma de garantir mais engajamento no tratamento.

Gerenciamento do corpo clínico

O trabalho eficiente depende de uma equipe de alto nível e voltada para a máxima qualidade do atendimento. O próprio ambiente deve ser propício para essa finalidade. Para isso, os gestores devem incentivar o aperfeiçoamento profissional.

A plataforma de governança clínica Valor Saúde Brasil tem o objetivo de entregar resultados assistenciais de qualidade e gerar valor. Para isso, o desperdício é controlado e há melhoria da experiência do cliente. O grande benefício é sua capacidade de transformar dados assistenciais e econômicos em informações. Assim, a entrega de valor pelo sistema de saúde aumenta, porque as tomadas de decisão ficam mais assertivas.

De acordo com William Edwards Deming, pioneiro nos estudos e na aplicação de melhorias no âmbito da qualidade: não se gerencia o que não se mede, não se mede o que não se define, não se define o que não se entende, e não há sucesso no que não se gerencia. “Medir a entrega de valor é mensurar desfecho assistencial e custo per capita ajustado à complexidade clínica de cada paciente. Para isso, são necessários verdadeiros ‘complexômetros assistenciais’, desenvolvidos com algoritmos de DRG para custo e machine learning para desfecho.  A plataforma Valor Saúde Brasil faz tudo isso de maneira bastante simples e é acessível a todos”, diz Renato.

Entenda mais sobre o funcionamento da plataforma Valor em Saúde Brasil by DRG Brasil e conheça os diferenciais dela aqui. Ela foi desenvolvida especificamente para o sistema de saúde brasileiro e tem todos os recursos necessários para trabalhar a governança clínica com eficiência.

Assista a este vídeo-case e veja como o Hospital Regional de São José dos Campos usou os indicadores fornecidos pela plataforma Valor Saúde Brasil para a implantação da governança clínica baseada em valor. Em maio de 2021, o HRSJC passou a ser um dos 16 hospitais públicos do estado de São Paulo com Acreditação de Excelência (nível 3) da ONA.

Conteúdo Programático

Módulo 1: Governança Clínica: Marcos históricos e conceitos.

Módulo 2: Cuidados em saúde baseados em valor e as oportunidades para a sustentabilidade.

Módulo 3: Gestão da Permanência Hospitalar

Módulo 4: Jornada Hospitalar Segura

Módulo 5: Gestão das Readmissões Hospitalares Preveníveis

Módulo 6: Gestão das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária – ICSAP (Internações Evitáveis)

Módulo 7: Modelos assistenciais geradores de valor em saúde

Módulo 8: Modelos remuneratórios indutores de valor

Módulo 9: Governança Clínica como implantar e a perspectiva do novo Manual ONA (2022/2025)

Se você ficou interessado no conteúdo e não quer perder esta oportunidade, inscreva-se até o dia 27 de janeiro!

Créditos das imagens

Imagem destacada: Yuriarcurspeopleimages – Freepik.com

Imagens no meio do texto: Divulgação/ONA.

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Estratégia de VMO vem sendo cada vez mais difundida nas instituições de saúde. Saiba como a Unimed Nacional e a Unimed Porto Alegre implantaram o método com apoio da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial e os resultados alcançados até aqui.

Se você é gestor em saúde ou responsável por estratégias de saúde baseada em valor, provavelmente já ouviu falar em Value Management Office (VMO) — na tradução, Escritório de Valor. O conceito de VMO nasce em 2015 quando, Kaplan o descreve como um grupo de trabalho dedicado, exclusivamente, a mapear as necessidades da assistência em saúde.

Com o VMO é possível: integrar equipes multidisciplinares e setores das organizações de saúde, otimizar processos, criar padronizações, reduzir custos, melhorar a eficiência e a sustentabilidade do negócio. Tal prática estimula o engajamento não só da alta gestão, como, também, da equipe envolvida no cuidado com o paciente, promovendo ganhos substanciais para toda a cadeia produtiva do setor.

Veja abaixo os componentes que representam a figura do Escritório de Valor no sistema de saúde

A plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial exerce papel fundamental neste processo. Unimed Nacional e Unimed Porto Alegre, clientes da plataforma, iniciaram, recentemente, os seus escritórios tendo como apoio os dados gerados pela ferramenta. E o resultado não poderia ser diferente: maior eficiência com o menor custo possível.

Confira a seguir os detalhes da implantação do Escritório de Valor em cada instituição.

Unimed Nacional e a cultura do VMO

A Agenda de Valor em Saúde na Unimed Nacional vem sendo discutida desde o início de 2022 e, após mapeamento com a equipe do Grupo IAG Saúde, empresa responsável pelo desenvolvimento da plataforma Valor Saúde Brasil, foi possível implementar o VMO. O start do projeto ocorreu em março de 2023, e a instituição optou por trazer um coordenador exclusivo para condução do Escritório de Valor — ressalta Sávio Jacob, superintendente de Atenção à Saúde na instituição.

Idealizada pela Diretoria de Atenção à Saúde, a atividade foi desenvolvida com o apoio de diversas outras Diretorias da Unimed Nacional e consolida, segundo Adriano Rodrigues de Sousa, coordenador do Escritório de Valor, a cultura de gerenciamento de valor em saúde na organização.

“Uma das ações do Escritório de Valor é gerir eficiência em saúde. Com a plataforma Valor Saúde Brasil é possível gerenciar o uso eficiente do leito hospitalar, melhorar a segurança e garantir qualidade assistencial. Outra grande contribuição da ferramenta é a identificação das condições de saúde que deverão ser priorizadas para atuação dos programas de prevenção e promoção à saúde, bem como o ingresso em projetos de monitoramento do desfecho clínico”, explica.

Localizada em São Paulo, a organização já colhe frutos com o VMO e com o pioneirismo da plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial.  “A Unimed Nacional optou por um modelo diferenciado. A codificação do DRG é realizada pela equipe de auditoria concorrente, isso permite uma codificação mais precisa, à beira-leito, uma vez que o auditor acompanha a internação do paciente e pode utilizar as informações do DRG em tempo real para discussão com a equipe multidisciplinar”, afirma.

De acordo com o profissional, o Analytics DRG Brasil é utilizado em grande escala pela Unimed Nacional uma vez que as informações e os indicadores assistenciais disponíveis na ferramenta subsidiam diversas áreas no desenvolvimento de estratégias para negociações baseada em valor.

Adriano descreve a experiência com o VMO como fundamental para a entrega de valor. “Na atualidade, a melhoria contínua é a chave para a sobrevivência das empresas do setor de saúde. O Escritório de Valor estimula uma transformação de todo processo assistencial com foco no cliente — uma prioridade da alta liderança que está sendo muito bem recebida por todos os colaboradores”, finaliza.

Unimed Porto Alegre é a primeira singular do sistema Unimed a investir em VMO

A Unimed Porto Alegre, lançou no dia 1º de junho, o seu Escritório de Valor em Saúde. A ação da cooperativa promete impulsionar os trabalhos que contribuem para a construção de um ecossistema de saúde. Com a iniciativa, a Unimed Porto Alegre se configurou como a primeira singular e operadora de saúde da América Latina a ter um VMO.

Boas práticas de cuidado, inovações em saúde e de Value-Based Health Care (VBHC) fazem parte do projeto que, na inauguração, contou com a participação da médica e sócia-fundadora da Academia VBHC, Marcia Makdisse.

Daniela Medeiros, superintendente de Provimento de Saúde da Unimed Porto Alegre, cita a importância de se ter uma base de dados qualificada para a efetivação das estratégias desejadas para o Escritório de Valor. “A plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + Inteligência Artificial é o carro chefe da Unimed POA. A ferramenta nos permite atuar na assistência com a informação qualificada e contribui diretamente para o cálculo do Índice de Valor em Saúde (IVS) nos apoiando na mensuração da eficiência que entregamos ao paciente”, ressalta.

Com a performance de dados em saúde, a operadora já visualiza importantes resultados com a implementação com o VMO. A expectativa da executiva é que, apenas neste ano, a singular economize milhões com o Programa de Valor em Saúde. “O foco com o VMO não é somente o custo, mas quando se gerencia a jornada, elimina-se barreiras para eficiência do sistema de saúde. Desta forma, reduzimos o custo e gerenciamos de forma mais assertiva os recursos para a assistência”, aponta Daniela.

Participaram da construção do Escritório de Valor na Unimed Porto Alegre áreas como Provimento de Saúde, Cooperado, Mercado, Financeiro — integração que vem contribuindo para uma mudança de cultura e, ao mesmo tempo, evolução na organização. “Eu espero que com o VMO possamos apoiar na mudança do contexto de VBHC no mercado e sigamos cumprindo com nosso propósito de fazer a diferença no cuidado com as pessoas, transformando cada vez mais a entrega de cuidados de saúde baseado em valor”, finaliza Daniela.

Na foto, o médico responsável pelo Escritório de Valor, Marcelo Miglioranza; a sócia fundadora da Academia VBHC, Marcia Makdisse; o presidente do Conselho de Administração da Unimed Porto Alegre, Márcio Pizzato e a superintendente de Provimento de Saúde, Daniela Medeiros, durante evento de inauguração do VMO da Unimed Porto Alegre. Imagem: Divulgação/Unimed POA.

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