O reconhecimento de uma trajetória institucional ganha novos significados quando é validado por entidades de excelência técnica e editorial. Após o registro inicial da conquista do Prêmio Médias de Valor pelo Grupo IAG Saúde, é fundamental aprofundar a análise sobre o que este acontecimento representa para o ecossistema de saúde. O prêmio, uma iniciativa do Valor Econômico e da Pequenas Empresas e Grandes Negócios com pesquisada Fundação Dom Cabral, surge para identificar organizações que equilibram crescimento e responsabilidade com maestria.

Diante da crescente pressão por eficiência e da urgência em adotar práticas sustentáveis, o reconhecimento atua como uma validação externa da maturidade organizacional. Ele confirma que o modelo de atuação do Grupo IAG Saúde não é apenas uma proposta teórica, mas uma estrutura de gestão capaz de gerar valor real e mensurável para o sistema e para a sociedade.

O rigor metodológico que fundamenta a validação externa

A importância do Prêmio Médias de Valor reside na profundidade de sua avaliação. O processo se apoia em uma metodologia com participação científica da Fundação Dom Cabral, que analisa pilares como liderança, estratégia, processos e resultados. Essa abordagem permite distinguir organizações que possuem governança sólida e capacidade de entrega contínua.

Para o Grupo IAG Saúde, ser uma das 20 empresas selecionadas na edição inaugural de 2025 é um testemunho da consistência de seus processos. A análise técnica reforça que a gestão da organização está alinhada às melhores práticas do mercado, garantindo que a inovação tecnológica caminhe de mãos dadas com o rigor ético e a eficácia operacional.

A convergência entre ciência e tecnologia na prática assistencial

A reportagem especial publicada pelo Valor Econômico trouxe luz à essência do modelo desenvolvido pelo Grupo IAG Saúde. A atuação da empresa não é dissociada da prática clínica; pelo contrário, ela nasce dela. Conforme destacado pela Dra. Tania Grillo, a experiência nas unidades de terapia intensiva foi o ponto de partida para compreender que a segurança do paciente e a eficiência do sistema dependem de processos estruturados.

Essa visão prática permitiu o desenvolvimento de soluções integradas que hoje apoiam instituições públicas e privadas. O uso da tecnologia, exemplificado pelo DRG Brasil e pela Plataforma Valor Saúde Brasil, permite organizar dados, prever desfechos e qualificar a rede de profissionais. É a ciência aplicada para transformar dados brutos em decisões embasadas, capazes de salvar vidas e otimizar recursos escassos.

Impactos reais na ponta do sistema e a eficiência do cuidado

Um modelo de gestão só é verdadeiramente valioso quando seus resultados transcendem as fronteiras da própria organização. Os indicadores alcançados pelo Grupo IAG Saúde ao longo dos anos demonstram que a eficiência assistencial tem um rosto humano e um impacto social direto.

De 2023 a 2025, a metodologia de entrega de valor social em saúde permitiu evitar mais de 19,5 mil óbitos hospitalares, uma marca que reflete a importância do uso de dados para a antecipação de riscos. No Sistema Único de Saúde, a redução de 15% do desperdício assistencial em internações impactou a jornada de quase 4 milhões de pacientes. Além disso, a melhoria dos processos resultou na prevenção de mais de 842 mil diárias hospitalares ineficientes.

Esses avanços representam uma economia estimada de R$ 178 milhões para os hospitais do Sistema Único de Saúde. São recursos valiosos que, ao serem preservados através de uma gestão inteligente, foram redirecionados para a ampliação do acesso e para o fortalecimento da qualidade assistencial em todo o país.

O significado deste reconhecimento para a saúde no Brasil

Este reconhecimento do Prêmio Médias de Valor deve ser compreendido como a validação de um caminho em construção. Ele não celebra apenas o desempenho de uma empresa, mas a eficácia de um modelo que gera impacto sistêmico. Quando uma organização de saúde é premiada por sua maturidade de gestão, quem ganha é o gestor, que passa a ter ferramentas de decisão mais precisas; o profissional de saúde, que atua em um ambiente mais seguro; e o cidadão, que recebe um cuidado mais qualificado.

A trajetória do Grupo IAG Saúde, iniciada em 1992, reafirma-se agora com este endosso institucional. O prêmio é um convite para continuarmos evoluindo, sempre guiados pelo propósito de transformar o sistema de saúde através da integração entre conhecimento clínico, tecnologia de ponta e uma gestão focada em resultados que realmente importam para os brasileiros

Créditos / Referência editorial

Grupo IAG Saúde tem foco na eficiência do atendimento
Mônica Kato | Valor Econômico
Especial Médias de Valor – edição impressa
Publicado nos dias 13, 14 e 15 de dezembro de 2025Foto: Alexandre Rezende/Nitro/Valor/Agência O Globo

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O Prêmio Soluções MAIS Admiradas para um Brasil, País Digital celebra o impacto de um movimento coletivo, que acredita no poder do valor social em saúde para transformar realidades e construir um país mais digital e menos desigual.

No cenário atual de transformação digital, onde a tecnologia desempenha um papel crucial no desenvolvimento sustentável, o reconhecimento de iniciativas que promovem impacto social positivo é essencial. O Grupo IAG Saúde, com sua inovadora Plataforma Valor Saúde Brasil, destacou-se ao receber o “Prêmio Soluções MAIS Admiradas para um Brasil, País Digital”, na categoria Saúde. Este prêmio, parte do prestigiado Prêmio Brasil, País Digital, celebra soluções tecnológicas que transformam a sociedade brasileira de maneira concreta e significativa.

O valor por trás do Prêmio

O Prêmio Soluções MAIS Admiradas para um Brasil, País Digital, promovido pela Associação Brasileira das Empresas de Software (ABES), visa reconhecer soluções digitais em operação que geram resultados comprovados no Brasil. A edição de 2025, realizada durante o ABES Summit, premiou empresas que se destacaram em inovação, impacto social e econômico.

Para o Grupo IAG Saúde, receber este prêmio não é apenas um reconhecimento tecnológico, mas uma celebração do impacto social gerado por um ecossistema comprometido com a transformação da saúde no Brasil. A plataforma premiada é um exemplo claro de como a tecnologia pode ser utilizada como ferramenta de inclusão, promovendo equidade, eficiência e sustentabilidade no setor de saúde.

Transformando a saúde no país

Desde 2023, a Plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + IA tem operado com base nos princípios de Value-Based Healthcare (VBHC) e Value-Based Health Insurance (VBHI), promovendo uma mudança estrutural nos sistemas público e privado de saúde. Desenvolvida em parceria com o ICHOM, a solução combina governança clínica, modelos remuneratórios inovadores e inteligência artificial para transformar dados em ações concretas que salvam vidas, aumentam a eficiência e reduzem custos.

A plataforma utiliza 489 algoritmos preditivos capazes de estimar riscos de óbito, eventos adversos graves e reinternações hospitalares não planejadas. Com mais de 40 mil óbitos prevenidos e uma redução de 51,9% dos desperdícios assistenciais, a solução tem ampliado o acesso à saúde de forma sustentável para milhões de brasileiros.

Sustentabilidade como parte da estratégia

O conceito de valor social em saúde, adotado pelo Grupo IAG Saúde, vai além dos resultados clínicos, considerando também impactos coletivos e estruturais, como diversidade, equidade, acessibilidade, educação, prevenção e sustentabilidade. Este enfoque é fundamental para reduzir desigualdades e ampliar o acesso à saúde, utilizando tecnologia e inteligência clínica para transformar o sistema de saúde como um todo.

A plataforma também está alinhada a seis Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU e integra o Pacto Global, reforçando o compromisso com a sustentabilidade, a equidade e o valor social em saúde.

O papel da liderança na transformação

A vitória do Grupo IAG Saúde serve como uma inspiração para outras empresas e instituições no Brasil e além. Ao liderar pelo exemplo, o grupo mostra que é possível alinhar inovação tecnológica com responsabilidade social e ambiental, criando um modelo de negócios que é tanto lucrativo quanto benéfico para a sociedade.

A representatividade da Plataforma Valor Saúde Brasil no Prêmio Soluções MAIS Admiradas para um Brasil, País Digital, é um marco significativo que celebra o DNA inovador e o compromisso social do ecossistema de valor em saúde. Este prêmio não apenas valida o trabalho árduo e a visão do grupo, mas também inspira um futuro onde a tecnologia é utilizada como uma força poderosa para o bem social. Ao celebrar esta conquista, o Grupo IAG Saúde reafirma sua posição como líder em inovação no setor de saúde, comprometido em transformar positivamente a vida das pessoas e construir um Brasil mais digital e menos desigual.

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Com suporte do DGR Brasil, hospital estrutura projeto inovador com foco no monitoramento de desfechos em pacientes com síndrome coronariana aguda ao longo da vida

O Hospital Evangélico de Vila Velha (HEVV), hospital filantrópico referência no Espírito Santo e certificado com ONA 3, está consolidando uma nova etapa de sua jornada em Valor em Saúde com a implantação do Set ICHOM para síndrome coronariana aguda. A iniciativa, desenvolvida em parceria com o DRG Brasil, é voltada à coleta e análise de desfechos ao longo da vida do paciente, promovendo uma abordagem mais integrada, personalizada e eficiente no cuidado cardiológico.

O projeto tem como pilar o monitoramento contínuo dos resultados clínicos e da experiência do paciente, com base nos padrões internacionais do International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM). A estruturação das ações começou em abril de 2024 e segue em andamento, com etapas progressivas de implementação, engajamento da equipe multiprofissional e coleta ativa de dados.

Etapas da implantação

Em 2023, o Hospital de Vila Velha conquistou a premiação do Índice Valor Saúde Brasil de 2023 na categoria de síndrome coronariana aguda. A partir dessa certificação, o Hospital foi convidado à implementar a metodologia ICHOM.

A implantação do Set ICHOM no HEVV teve início com a realização da primeira reunião em 24 de abril de 2024, seguida por uma etapa de alinhamento com a alta direção no mês de maio. A partir de então, a equipe passou a realizar reuniões semanais, que se tornaram quinzenais a partir de outubro, mantendo um cronograma consistente de acompanhamento e suporte à implementação.

O hospital iniciou a coleta dos checklists do Set ICHOM em agosto, marcando o início da aplicação prática dos instrumentos de avaliação, tanto por parte dos profissionais quanto dos próprios pacientes. A partir desse momento, foi possível testar a aplicação dos questionários de resultados por meio de aplicativo, permitindo maior integração entre a tecnologia e a escuta ativa do paciente.

A jornada de implementação também incluiu o desenvolvimento de um painel de navegação da Plataforma Valor Saúde Brasil voltado ao acompanhamento sistemático das coletas. Além disso, foi realizado um processo de aperfeiçoamento e expansão da coleta e do lançamento de dados, visando a confiabilidade e a continuidade do modelo. Diante do êxito na execução e dos aprendizados acumulados, o HEVV já prevê a inclusão de novos Sets no futuro.

Resultados percebidos da implantação do Set ICHOM

Os resultados percebidos pelo paciente do HEVV demonstram uma transformação significativa na experiência do paciente, mesmo diante dos desafios tecnológicos associados ao perfil predominantemente SUS. A seguir, destacam-se os principais impactos dessa mudança:

1. Satisfação do paciente: eles se sentem cuidados, a partir do contato, trazendo o foco na atenção ao valor subjetivo.
2. Segurança e pertencimento: promoção do bem-estar e da qualidade de vida.
3. Saúde contínua: o acompanhamento é estendido após a saída do hospital, percebendo maior adesão aos tratamentos.
4. Personalização e relevância: cuidado individualizado a partir dos feedbacks do usuário, refinando o atendimento, pegando os pontos-chaves ao ter uma comunicação transparente, gerando confiança.
5. Impacto na reputação institucional do Hospital: o paciente é colocado no centro, é o protagonista, o que faz o Hospital ter reconhecimento do atendimento humanizado, gerando fidelização do usuário.

Expectativas da instituição: eficiência, qualidade e sustentabilidade

Com a adoção do Set ICHOM, o Hospital Evangélico de Vila Velha busca reduzir custos e aumentar a eficiência operacional, com ênfase na diminuição de readmissões, na eliminação de gastos desnecessários e na otimização do uso de recursos. Essa expectativa está alinhada ao compromisso institucional com a melhoria da performance assistencial e financeira, pilares centrais da estratégia de Valor em Saúde.

Outras metas destacadas pelo hospital incluem a melhoria dos indicadores de qualidade, mantendo os indicadores positivos como resultado do aprimoramento contínuo, conquista de certificações e excelência nos contratos assistenciais. A instituição também valoriza o engajamento e a valorização da equipe, com o sentimento de pertencimento com os feedbacks positivos dos pacientes, reconhecendo que a satisfação profissional e o aumento da produtividade são fatores fundamentais para a consolidação do modelo.

Do ponto de vista estratégico, a implantação também fortalece a sustentabilidade institucional, que é a entrega de valor em saúde, resultado da harmonia entre a assistência ao paciente e a saúde financeira do hospital. Isso se traduz em maior qualidade assistencial com controle de custos, além do posicionamento da marca no mercado, reforçando o papel do HEVV como um hospital inovador, eficiente e socialmente responsável.

Cuidado centrado no paciente e reputação institucional

A percepção da equipe e da gestão sobre o impacto da adoção do Set ICHOM é bastante positiva. O hospital destaca a valorização do acompanhamento do paciente, com atenção ao valor “subjetivo” da experiência assistencial e à saúde como um continuum de cuidados.

A adoção do modelo também promove a personalização e relevância dos cuidados, com foco na individualização, na transparência, na confiança e nos benefícios na recuperação e adesão dos pacientes. Essas características permitem que a jornada de cuidado seja ajustada às reais necessidades e preferências das pessoas com síndrome coronariana aguda.

Por fim, o HEVV reconhece o potencial de impacto do projeto na reputação institucional, contribuindo para a diferenciação no mercado, a construção de uma imagem positiva e a fidelização de pacientes e parceiros. A abordagem baseada em Valor em Saúde se consolida como diferencial estratégico.

Reconhecimento e trajetória anterior em Valor em Saúde

O compromisso do Hospital Evangélico de Vila Velha com o cuidado baseado em valor não começou com o Set ICHOM. Em 2023, a instituição foi premiada na categoria síndrome coronariana aguda na certificação Líderes IVSB, reconhecimento concedido pelo Grupo IAG Saúde. A conquista reforça a trajetória de evolução da linha de cuidado cardiológica do hospital, que já havia estruturado um modelo inovador de remuneração e aumentado a eficiência por meio do uso do DRG Brasil.

Além do reconhecimento, a experiência prévia com o DRG Brasil contribuiu para a maturidade da equipe na gestão de dados e na análise de desfechos, o que facilitou a adoção do novo modelo com o Set ICHOM. A visibilidade do projeto também se ampliou com a publicação de conteúdos no portal Valor em Saúde, destacando os ganhos em eficiência e inovação alcançados pelo HEVV.

Próximos passos: expandir o modelo e gerar valor ao longo da vida

Com a estrutura de governança consolidada, o início das coletas em andamento e a validação dos processos de monitoramento, o Hospital Evangélico de Vila Velha planeja ampliar o escopo da iniciativa, integrando novos conjuntos de condições clínicas ao modelo de coleta de desfechos.

A expectativa é de que o uso do Set ICHOM permita ao HEVV evoluir na entrega de um cuidado longitudinal e centrado no paciente, com decisões mais qualificadas, maior adesão às terapias e monitoramento da jornada ao longo do tempo. O foco deixa de ser apenas o evento clínico isolado e passa a considerar o impacto da assistência na vida dos pacientes.

A aposta está em consolidar um modelo sustentável, eficiente e verdadeiramente orientado àquilo que mais importa: os resultados que têm valor para o paciente.

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Ao combinar a valorização do cooperado com indicadores de desempenho, a Operadora de Saúde economizou milhões com práticas clínicas mais resolutivas.

Nos últimos anos, a sustentabilidade do setor de saúde (público e privado) passou a depender menos da quantidade de procedimentos e mais da sua efetividade. A transição de um modelo de remuneração por volume para um modelo baseado em valor exige uma mudança cultural profunda. No entanto, quando bem implementada, essa mudança gera resultados consistentes tanto na experiência do paciente quanto na eficiência operacional. É o que demonstra o case da Unimed Vale do Aço com o Projeto Valor.

Um sistema próprio e integrado

A Unimed Vale do Aço, com 44 anos de história, é composta por um hospital próprio (HMVA), três centros de especialidades e diagnóstico, seis postos de coleta, 88 clínicas credenciadas, três laboratórios, quatro escritórios de atendimento e uma central de relacionamento. Atualmente, atende mais de 3.200 empresas contratantes, consolidando-se como uma das principais cooperativas da região.

Esse ecossistema integrado foi fundamental para viabilizar o Escritório do Valor, uma estrutura criada para monitorar, avaliar e remunerar a performance dos profissionais de saúde com base em quatro dimensões: qualidade, eficiência, experiência do paciente e engajamento nos processos de trabalho.

O nascimento do Projeto Valor

O Projeto Valor teve início em 2023 como uma estratégia de engajamento dos médicos cooperados em torno de boas práticas assistenciais. Com isso, a Unimed buscava não apenas melhorar os desfechos clínicos, mas também otimizar recursos e fortalecer o vínculo com os profissionais da saúde.

Ao todo, foram:

• 14 equipes engajadas
• 69 indicadores monitorados
• 3.387 indicadores analisados por mês
• 47.418 indicadores apurados ao longo de quatro ciclos
  

Os dados permitiram à operadora bonificar os profissionais com base em critérios objetivos. O investimento foi significativo: R$ 2,5 milhões distribuídos em quatro ciclos de bonificação, com média mensal entre R$ 164 mil e R$ 202 mil.

Resultados que vão além do financeiro

A performance assistencial atingiu 96,2%, com destaque para a Clínica Médica, que alcançou 98,90%. Esse resultado foi acompanhado de melhorias relevantes em eficiência. A média de permanência hospitalar, por exemplo, caiu de 4,0 dias em 2019 para 2,6 dias em 2024, gerando uma economia estimada em R$10 milhões.

Além disso, a economia associada à performance assistencial direta foi de R$1,376 milhão, mostrando que boas práticas clínicas, além de salvarem vidas, ajudam a preservar a saúde financeira das operadoras.

Engajamento crescente dos cooperados

Outro pilar fundamental do projeto foi o aumento do engajamento dos médicos cooperados. Em 2023, no início da iniciativa, a taxa de participação era de 92%. Em 2024, esse número subiu para 97%.

A aderência ao modelo de valor também avançou progressivamente:

• 1º ciclo: 59% de aderência
• 2º ciclo: 62,7%
• 3º ciclo: 64,4%
• 4º ciclo: 71,5%
  

Além da aderência, os indicadores de valor (IVA) e mérito (IMA) também aumentaram ao longo dos ciclos, demonstrando amadurecimento da prática assistencial com base em valor.

Experiência do paciente em alta

Mais do que números, o Projeto Valor impactou diretamente na experiência do paciente, medida através do NPS (Net Promoter Score). O NPS Geral do Hospital HMVA subiu de 69% em 2023 para 72% em 2024. Já o NPS da Unidade de Internação HMVA passou de 79% para 83%, alcançando a zona de excelência.

Esses índices refletem uma jornada mais eficiente, segura e centrada nas necessidades reais do paciente.

Reconhecimento nacional

O sucesso do Projeto Valor extrapolou os limites da Operadora e recebeu reconhecimento em todo o país. A Unimed Vale do Aço conquistou a acreditação nível 3 pela Organização Nacional de Acreditação (ONA), obteve o selo UTI Top Performer nas edições de 2023 e 2024, e recebeu distinções do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) pela qualidade da assistência prestada.

Além disso, foi certificada por instituições internacionais de avaliação de desfechos em saúde, como o ICHOM, e marcou presença em fóruns nacionais dedicados à transformação do cuidado por meio de valor. Esses reconhecimentos refletem o compromisso da cooperativa com a excelência assistencial, a segurança do paciente e a implementação de práticas alinhadas aos padrões globais de qualidade em saúde.

Próximos passos: consolidar e escalar

Com resultados expressivos em mãos, a Unimed Vale do Aço já desenhou os próximos passos para consolidar e ampliar o Projeto Valor. A proposta inclui a definição de novos percentuais de bonificação para os ciclos seguintes, garantindo que o reconhecimento financeiro continue acompanhando a performance assistencial dos cooperados. 

A operadora também pretende criar novos indicadores, cada vez mais alinhados à melhoria da entrega clínica e da experiência do paciente. Outra prioridade é reforçar o vínculo com os médicos cooperados, valorizando sua atuação por meio de critérios transparentes e meritocráticos. O engajamento dos profissionais com as práticas assistenciais da cooperativa será ampliado, fortalecendo a cultura de cuidado baseado em evidências e resultados concretos. O caminho está traçado para uma jornada de valor cada vez mais robusta, sustentável e replicável.

Segundo Gustavo Barcelos, líder do projeto: “não se trata apenas de cortar custos, mas de criar um ciclo virtuoso em que bons resultados são reconhecidos e recompensados. Preço é o que se paga, valor é o que se leva”, comentou.

Um exemplo para o setor

O case da Unimed Vale do Aço mostra que é possível, sim, promover uma mudança de cultura assistencial com impacto direto na sustentabilidade do sistema de saúde. Ao investir em governança, engajamento e indicadores inteligentes, a Operadora conseguiu entregar mais valor ao paciente, melhorar a experiência clínica e manter o equilíbrio financeiro.

É um modelo que pode (e deve) inspirar outras instituições, inclusive no SUS, à medida que o país avança em direção a um sistema de saúde mais eficiente, justo e centrado nas pessoas.

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Hospitais filantrópicos frequentemente lidam com orçamentos apertados, processos complexos e uma pressão constante por resultados. Indo na contramão dessas dificuldades, o Hospital Padre Máximo, de Venda Nova do Imigrante (ES), destacou-se ao adotar estratégias inovadoras que integraram tecnologia, gestão de pessoas e processos mais eficientes. Sob a liderança de Esla Lessa Borba, diretora geral da instituição, o hospital promoveu mudanças estruturais que resultaram em uma significativa otimização do giro de leitos, aumento na eficiência assistencial e maior satisfação dos pacientes.

Neste artigo, você conhecerá em detalhes as estratégias adotadas pelo Hospital Padre Máximo e como elas podem servir de inspiração para instituições que buscam resultados semelhantes.

Contexto Inicial e desafios enfrentados

Fundado em 1959, o Hospital Padre Máximo possui 82 leitos gerais e 20 leitos de UTI, com uma forte vocação filantrópica: atualmente, 92% dos atendimentos são destinados ao SUS. No entanto, assim como outras entidades do setor, o hospital enfrentava dificuldades relacionadas à gestão financeira, limitação de orçamento, escassez de recursos, rotatividade de profissionais e processos internos fragmentados e pouco eficientes.

Segundo Esla Borba, diretora geral da instituição, o hospital vivia grandes desafios financeiros e operacionais, com ausência ou dificuldades com os sistemas de informação. “Nosso orçamento era limitado e tínhamos dificuldades significativas em relação à qualificação dos nossos profissionais e à gestão dos nossos processos”, afirmou.

Inovação como estratégia de mudança

Buscando reverter essa situação, o Hospital Padre Máximo iniciou um processo transformador utilizando a metodologia DRG Brasil, que permitiu uma visão clara e objetiva do desempenho assistencial da instituição. A metodologia possibilitou identificar gargalos como divergências nas altas médicas e falhas na gestão dos desfechos clínicos críticos.

Os objetivos de implementar inovação e metodologias de gestão por processos, como o DRG Brasil, foram:

• Aumentar o valor em saúde
• Melhorar desfechos clínicos
• Otimizar uso de recursos
• Reduzir tempo de permanência
• Elevar a experiência do paciente

“O DRG trouxe clareza sobre nosso real perfil assistencial, permitindo identificar os problemas reais relacionados ao tempo de permanência, reinternações e condições adquiridas pelos pacientes durante a internação”, complementou Esla.

Ações integradas e resultados concretos

Para enfrentar os desafios identificados, o Hospital Padre Máximo implementou ações coordenadas e estratégicas que abrangem três grandes pilares:

1. Gestão eficiente de recursos

Foi feita uma análise minuciosa do uso racional dos recursos financeiros e materiais, como medicamentos, insumos hospitalares e tecnologia. O hospital trabalhou com processos claros de gestão financeira e administrativa, otimizando a utilização de insumos e reduzindo desperdícios por meio de protocolos rígidos como o método FIFO (primeiro a entrar, primeiro a sair).

2. Gestão estratégica de pessoas e humanização

O Hospital Padre Máximo investiu intensamente na qualificação contínua dos seus profissionais, valorizando o capital humano como elemento central da mudança. Foram estabelecidas ações constantes de capacitação, integração entre equipes, valorização e escuta ativa, além da criação de um Comitê de Experiência do Paciente em 2023.

“Trabalhamos muito com a equipe de gestão de pessoas e humanização, mostrando que o maior recurso que temos é humano, e por meio dele fazemos a diferença na saúde”, acrescentou Esla.

3. Implementação de tecnologia avançada

O DRG Brasil foi implementado na instituição no fim de 2022, com o apoio da Planisa. 

A tecnologia foi fundamental para alcançar uma gestão assistencial eficiente. Dentre as inovações, destacam-se:

• Melhorias processuais:permitiu mapear causas de reinternações, eventos adversos, entender perfil assistencial e ajustar protocolos.
  
• Inteligência Artificial (IA): implantação de um sistema de monitoramento em tempo real da deterioração clínica dos pacientes, permitindo intervenções mais rápidas e assertivas.
  
• Colaboração clínica: uma médica exclusiva foi contratada para rever protocolos clínicos, otimizando internações e agilizando altas hospitalares.
  

Principais mudanças implantadas e resultados práticos

A partir dessas estratégias integradas, o hospital obteve resultados impressionantes em curto prazo, como:

• Redução significativa do tempo médio de permanência dos pacientes em diversas especialidades, ampliando a capacidade de giro dos leitos
• Melhora expressiva na satisfação dos pacientes e familiares, graças à atuação do Comitê de Experiência do Paciente e às ações efetivas de humanização
• Fortalecimento da segurança assistencial, reduzindo incidentes, complicações e reinternações
• Visitas beira-leito com múltiplos focos
• Reuniões matinais para gestão de leitos
• Farmacêutico navegador
• Daily Huddle e uso de IA para monitoramento clínico
• Eficiência do uso de recursos com uma redução de 104,84% para 88,0%
• Melhora no tempo de resposta à deterioração clínica

“Não tivemos um aumento significativo de custos, pelo contrário, houve uma racionalização e eficiência na utilização dos recursos. Além disso, o feedback dos pacientes e familiares tem sido extremamente positivo”, pontuou Esla.

Aprendizados e recomendações

A experiência do Hospital Padre Máximo evidencia um grande avanço na sustentabilidade a partir do uso do DRG Brasil e a importância de uma gestão estratégica orientada por dados, tecnologia integrada e forte engajamento das equipes.

Para o Hospital Padre Máximo, serão trabalhados os próximos passos para avançar nos resultados a implantação da gestão de custos por linha de cuidado, mensuração de desfechos clínicos e experiência do paciente, além de aprofundar o uso do DRG Brasil para a remuneração por valor.

Hospitais com perfis semelhantes podem aprender com esse case os seguintes pontos fundamentais:

• Colocar o paciente no centro: todo o processo de melhoria deve focar na experiência e segurança do paciente.
  
• Investir em tecnologia e inovação: ferramentas como DRG e inteligência artificial são grandes aliadas na gestão eficiente.
  
• Valorizar e qualificar as equipes: a capacitação contínua e valorização do profissional são essenciais para a sustentabilidade das mudanças implementadas.
  

A trajetória de transformação vivenciada pelo Hospital Padre Máximo demonstra claramente que é possível superar desafios financeiros e operacionais quando há um compromisso real com a inovação, tecnologia e humanização. A sinergia entre equipes e processos, aliada à eficiência operacional, resulta em benefícios concretos que vão além do financeiro, aprimorando a qualidade assistencial, com segurança, eficiência e foco no paciente.

Para instituições hospitalares interessadas em trilhar esse mesmo caminho, o exemplo do Hospital Padre Máximo reforça uma lição valiosa: “Mudar é possível, desde que haja clareza nos objetivos, planejamento estratégico e compromisso de todos em prol do paciente”, finalizou Esla.

Deseja alcançar resultados semelhantes em sua instituição?
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Introdução

A sustentabilidade financeira em saúde é um dos maiores desafios globais dos sistemas de saúde da atualidade. 

O envelhecimento populacional, o aumento das doenças crônicas e a escassez de recursos impõem uma revisão urgente de processos e modelos de cuidado. 

Nesse cenário, o Grupo IAG Saúde se posiciona como um parceiro estratégico para sistemas de saúde públicos e privados.

Com isso, buscamos oferecer soluções de tecnologia em saúde inovadoras centradas no paciente e que promovem valor em saúde com eficiência e sustentabilidade.

Valor em Saúde: A Abordagem Baseada em Valor

O conceito de valor em saúde, amplamente disseminado por Michael Porter e Elizabeth Teisberg, prioriza resultados que realmente importam para os pacientes em relação aos custos incorridos.

Essa mudança de paradigma requer soluções que integrem eficiência operacional, qualidade no cuidado e experiência do paciente. 

O Grupo IAG Saúde adota esse modelo como pilar central, com produtos que permitem aos sistemas de saúde medirem e otimizarem seus recursos de forma eficaz, colocando o paciente no centro de todas as decisões.

A Importância da Eficiência Operacional 

A eficiência operacional está diretamente ligada à sustentabilidade financeira em saúde. 

Ao otimizar processos, as instituições de saúde podem reduzir custos e melhorar a qualidade do atendimento, resultando em melhores desfechos para os pacientes. 

Portanto, a gestão de custos em saúde é uma estratégia essencial para garantir que os recursos sejam utilizados de maneira eficaz, minimizando desperdícios.

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Ferramentas tecnológicas para transformar sistemas de saúde

A suíte tecnológica do Grupo IAG Saúde opera com base no conceito de Healthcare Resource Planning (HCRP), integrando recursos e informações em um sistema eficiente que transforma resultados clínicos e financeiros. 

Esse ecossistema funcional oferece suporte desde o planejamento e regulação até a promoção da saúde, prevenção e tratamento de doenças. 

Conectando Todos os Níveis de Cuidado 

O HCRP conecta todos os níveis de cuidado em uma plataforma única, promovendo uma visão completa da jornada do paciente e simplificando operações complexas com agilidade e eficiência. 

Essa abordagem não apenas elimina desperdícios em saúde, mas também garante desfechos que fazem a diferença e promove a sustentabilidade financeira para todos os envolvidos.

Conheça o Portfólio do Grupo IAG Saúde

O portfólio do Grupo IAG Saúde está estruturado em três pilares principais. São eles:

Pilar 1: Família DRG Brasil

A Família DRG Brasil emprega algoritmos avançados para prever desfechos assistenciais e econômicos, incluindo soluções para a gestão de riscos populacionais e prevenção de fraudes.

Este conjunto de ferramentas proporciona decisões assertivas e monitoramento em tempo real com ferramentas como DRG Brasil Hospitalar, Ambulatorial, Cuidado Paliativo e Gestão Preditiva de Risco Populacional.

Pilar 2: Família BEL – Bem-estar e Longevidade

A Família BEL oferece soluções integradas que abrangem desde a promoção da saúde e prevenção de doenças até cuidados personalizados e apoio à decisão clínica.

A gestão de informações é realizada por meio da auditoria à beira-leito e da mensuração de PROMs, que são medidas de desfecho reportadas pelo paciente, e PREMs, que são medidas de experiência reportadas pelo paciente.

O aplicativo BEL empodera o cidadão ao conectá-lo de forma ativa e personalizada ao cuidado, integrando tecnologia e dados para melhorar a qualidade do atendimento. 

Essa abordagem permite que os pacientes compartilhem suas experiências e resultados de saúde, contribuindo para um atendimento mais centrado nas suas necessidades e expectativas.

Pilar 3: Plataforma Valor Saúde

A Plataforma Valor Saúde conecta todos os níveis de cuidado, abrangendo desde gestão administrativa e auditorias até a promoção da saúde em linhas específicas, como cuidados paliativos e terapia intensiva neonatal. 

A plataforma representa um centro completo para análise e regulação do sistema, com ferramentas como o Barramento de Saúde, modelos de remuneração baseados em valor (bundles, capita, shared savings).

Com o suporte desses sistemas, a integração de dados é otimizada, permitindo uma gestão mais eficiente e conectada.

Capacitação de Profissionais de Saúde

Para assegurar o impacto das soluções, o Grupo IAG Saúde investe na capacitação de profissionais de saúde.

Com isso, garantimos que sistemas e organizações estejam preparados para integrar e organizar dados, simplificar processos e entregar resultados que realmente importam. 

Essa abordagem holística transforma desafios do setor em oportunidades, consolidando o Grupo IAG Saúde como um catalisador de inovações e sustentabilidade financeira em saúde.

Conclusão: Rumo à Sustentabilidade Financeira em Saúde

A sustentabilidade financeira em saúde é alcançada quando os recursos são utilizados de maneira eficiente, promovendo qualidade e acessibilidade. 

As soluções do Grupo IAG Saúde não apenas facilitam a transição para modelos de remuneração baseados em valor, mas também são projetadas para se adaptar às diferentes realidades e mercados, enquanto fomentam a prevenção e reduzem custos desnecessários.

Com uma visão centrada na geração de valor em saúde e em soluções escaláveis, o Grupo IAG Saúde não apenas melhora os desfechos em saúde, mas também garante que cada paciente seja tratado com foco em suas necessidades reais. 

Dessa forma, o futuro da saúde torna-se mais eficiente, justo e sustentável, permitindo que sistemas públicos e privados prosperem com base no que realmente importa: pessoas.

Para mais informações sobre como agregar valor em saúde e promover a sustentabilidade financeira em saúde, visite nossa página institucional do Grupo IAG Saúde e navegue pelo nosso Blog Valor em Saúde.

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No contexto do setor de saúde, as plataformas digitais estão se consolidando como poderosas ferramentas para conectar diferentes atores e otimizar os processos. Mas o que torna uma plataforma de saúde realmente sustentável? Como o ESG (Environmental, Social, and Governance) pode ser uma força transformadora no combate ao desperdício e na entrega de saúde de qualidade para todos?

Este artigo explora como plataformas de saúde, quando integradas a práticas ESG, podem gerar valor ao setor, impulsionando a eficiência, reduzindo desperdícios e melhorando a experiência dos pacientes.

O que são plataformas de saúde?

Uma plataforma de saúde é um ambiente tecnológico que conecta diversos atores da cadeia de saúde — instituições, profissionais, operadoras, pacientes, entre outros — com o objetivo de gerar valor mútuo. No coração desse modelo está a ideia de conexão e colaboração.

Plataformas como Uber e iFood, por exemplo, conectam diferentes necessidades e ofertas de maneira rápida e eficiente. O mesmo princípio pode ser aplicado ao setor de saúde. No entanto, no caso da saúde, a plataforma vai além de uma simples transação de serviços. Ela atua como um elo fundamental para integrar dados, facilitar a comunicação e promover a eficiência assistencial.

Um exemplo prático é a plataforma Valor Saúde Brasil, que reúne um ecossistema dedicado a otimizar o uso de recursos, melhorar a qualidade dos cuidados e combater o desperdício no sistema de saúde brasileiro. Alguns dos principais aliados na entrega de valor são:

• Operadoras do sistema de saúde privado e do SUS
• Prestadores de serviços de saúde
• Organizações que oferecem benefícios de saúde
• Consultorias e empresas de tecnologia
• Instituições de ensino
• Federações e associações

O desafio do desperdício no setor de saúde

O desperdício no setor de saúde é um dos maiores desafios enfrentados globalmente. De acordo com o livro A Revolução Silenciosa da Saúde no Brasil, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que entre 20% e 40% dos gastos com saúde são desperdiçados, o que impacta tanto os pacientes, com desfechos clínicos aquém do esperado, quanto a experiência deles no sistema de saúde.

No Brasil, o cenário preocupa. Para se ter uma ideia, a publicação aponta que, na saúde suplementar, o desperdício em virtude da insegurança assistencial hospitalar pode atingir o patamar de 10,6 bilhões de reais.

Os hospitais, que representam aproximadamente 50% dos orçamentos de saúde, são elementos chave nesse panorama. A ineficiência prejudica a capacidade de atender mais pacientes, já que os recursos poderiam ser melhor empregados. Melhorar a eficiência, portanto, torna-se uma prioridade política, especialmente em sistemas com escassez de recursos.

Nos Estados Unidos, o desperdício atinge proporções exorbitantes. Segundo uma revisão publicada em 2019 pelo JAMA Network, falhas na entrega do cuidado, coordenação inadequada e tratamentos desnecessários levam a um custo anual entre US$ 760 bilhões e US$ 935 bilhões​. Isso representa um potencial de redução de desperdício de 25%, economizando de US$ 191 bilhões a US$ 286 bilhões.

Plataformas de saúde, como o Valor Saúde Brasil powered by DRG Brasil + Inteligência Artificial, desempenham um papel crucial ao permitir que instituições identifiquem e combatam esses desperdícios, seja através da análise de dados sobre tempo de permanência, reinternações não planejadas ou condições adquiridas durante a hospitalização.

Essas plataformas utilizam IA e análises preditivas para ajudar as instituições a tomarem decisões informadas, baseadas em dados reais, e implementar melhorias contínuas.

Valor em saúde: uma abordagem necessária

O conceito de valor em saúde baseia-se na relação entre os resultados em saúde que importam para os pacientes e o custo necessário para alcançá-los. Em outras palavras, quanto maior o valor em saúde, menor o desperdício.

Essa abordagem pode ser desmembrada em três pilares principais:

• Desfechos clínicos de qualidade: Os cuidados prestados ao paciente devem resultar em melhores resultados para sua saúde, minimizando complicações e readmissões.
  
• Eficiência no uso de recursos: Identificar e eliminar desperdícios, seja de tempo, recursos financeiros ou materiais, é essencial para garantir a sustentabilidade do sistema.
  
• Experiência do paciente: Garantir que o paciente tenha uma experiência positiva em sua jornada assistencial é um diferencial importante para o sucesso de qualquer instituição de saúde.

A implementação de um modelo baseado em valor requer a coleta de dados precisos, análise contínua e comparação dos indicadores para identificar os principais focos de desperdício. E não há dúvidas: esse processo depende de tecnologia avançada, organizações comprometidas e profissionais engajados.

O papel do ESG nas plataformas de saúde

O ESG — sigla que reúne os princípios de Environmental (ambiental), Social (social) e Governance (governança) — vem ganhando cada vez mais relevância em diversos setores, e a saúde não é exceção.

Quando aplicado corretamente, o ESG pode ser uma ferramenta poderosa para transformar o setor de saúde, promovendo práticas mais sustentáveis, éticas e inclusivas.

1. Ambiental: redução do impacto no meio ambiente

No aspecto ambiental, plataformas de saúde podem ajudar a reduzir o uso de recursos naturais e o impacto ambiental por meio de soluções tecnológicas inovadoras. Exemplos incluem:

• Digitalização de prontuários, que elimina a necessidade de arquivos físicos e reduz o uso de papel.
• Uso de aplicativos e videoconferências, que diminuem a necessidade de deslocamentos e o consumo de combustíveis fósseis.
• Data centers remotos, que otimizam o uso de energia e garantem maior eficiência na gestão de dados.

Ao reduzir o consumo de recursos, essas plataformas ajudam a construir um sistema de saúde mais sustentável, diminuindo o impacto ambiental e promovendo um futuro mais promissor.

2. Social: inclusão e equidade na saúde

No aspecto social, as plataformas de saúde desempenham um papel essencial na educação e empoderamento da população. Ao oferecer transparência sobre os protocolos de tratamento e permitir que os pacientes tenham maior controle sobre suas informações de saúde, elas incentivam a prevenção e o autocuidado.

Além disso, as plataformas têm o potencial de democratizar o acesso à saúde, permitindo que pacientes de áreas remotas ou populações vulneráveis acessem serviços de qualidade, superando barreiras geográficas e socioeconômicas.

A transparência nas informações também ajuda a reduzir disparidades no tratamento, promovendo um sistema de saúde mais justo e equitativo.

3. Governança: transparência e confiabilidade

A governança corporativa é um dos pilares centrais para garantir que as plataformas de saúde operem de maneira ética e transparente. As plataformas devem seguir rigorosos padrões de segurança da informação, garantindo a proteção de dados dos pacientes e a conformidade com as normas regulatórias, como a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) no Brasil.

Além disso, as boas práticas de governança promovem uma gestão transparente, onde os dados são compartilhados de maneira clara entre as partes envolvidas, fortalecendo a confiança no sistema de saúde.

ESG na saúde, dentro e fora do Brasil

Com a possibilidade de exigências obrigatórias para a publicação de relatórios ESG, a pressão para que as organizações de saúde adotem essas práticas está aumentando globalmente, como aponta a Grant Thornton.

Nos EUA, mudanças regulatórias se aproximam: à medida que empresas de capital aberto avançam em suas iniciativas ESG, mesmo as organizações de saúde que não são obrigadas a relatar podem sentir essa pressão. Além disso, a pontuação de desempenho ESG em breve deverá ser um fator importante nos pagamentos do Medicare.

Na Europa, a Diretiva de Relatórios de Sustentabilidade Corporativa (CSRD) já foi aprovada e exigirá que empresas que atendem a certos critérios divulguem informações sobre governança, impactos sustentáveis, riscos e metas.

Segundo o relatório “Panorama ESG 2023” da Amcham, 64% das empresas brasileiras afirmam ter uma estratégia formal de ESG em desenvolvimento ou já implementada. Esse movimento não apenas responde a demandas de investidores e consumidores, mas também se alinha a um contexto global onde a transparência e a ética empresarial são cada vez mais valorizadas.

Assim como nos Estados Unidos e Europa, a pressão por relatórios ESG efetivos tem aumentado, com um número crescente de organizações buscando integrar práticas sustentáveis em seus modelos de negócios.

No setor de saúde, a adoção de iniciativas ESG se torna ainda mais crucial, dado o impacto significativo que essa indústria exerce sobre a sociedade e o meio ambiente. De acordo com a pesquisa, apenas 45% das instituições de saúde no Brasil possuem iniciativas formalmente estruturadas em ESG.

No entanto, há um reconhecimento crescente de que integrar princípios ESG pode levar a melhores resultados financeiros e operacionais. A saúde é responsável por cerca de 8,5% das emissões totais de gases de efeito estufa (GEE) nos EUA, e uma situação similar pode ser observada no Brasil.

Sendo assim, iniciativas de redução de emissões e promoção do bem-estar social são fundamentais para a reputação e sustentabilidade das instituições de saúde. Com a crescente consciência sobre a importância das práticas ESG, espera-se que essas organizações se comprometam a desenvolver programas robustos que promovam transparência, engajamento e conectividade com as partes interessadas.

Conectividade e colaboração: o caminho para um impacto coletivo

A grande força das plataformas de saúde está em sua capacidade de conectar diferentes atores de maneira eficiente e colaborativa.

Elas criam um ecossistema de saúde onde hospitais, médicos, operadoras, fornecedores e pacientes podem compartilhar informações e trabalhar em conjunto para alcançar um objetivo comum: melhorar a qualidade do cuidado e combater o desperdício.

O ESG, nesse contexto, atua como um orientador ético para garantir que essas conexões sejam baseadas em relações justas, inclusivas e sustentáveis.

As plataformas tornam possível a criação de comunidades interligadas, onde todos os participantes têm um papel ativo na transformação do sistema de saúde.

Mudança de paradigma: do volume para o valor

A transformação do setor de saúde para um modelo baseado em valor exige uma mudança de mentalidade significativa. Durante décadas, o setor operou com base em um modelo de pagamento por volume, onde a quantidade de procedimentos realizados era o principal determinante do pagamento.

O conceito de valor em saúde, no entanto, desafia essa lógica, propondo um modelo onde a remuneração é baseada nos resultados obtidos para os pacientes. Isso significa que hospitais, operadoras e equipes médicas devem compartilhar os riscos e os resultados do tratamento, garantindo que todos estejam alinhados em torno do objetivo final: entregar o melhor cuidado ao paciente.

Plataformas como o Valor Saúde Brasil são essenciais nesse processo, pois facilitam a conexão entre os atores que precisam entregar valor, aqueles que possuem as ferramentas para viabilizar essa entrega e, por fim, a população que se beneficia dos cuidados baseados em valor.

Se o valor em saúde coloca o paciente no centro de tudo, o ESG deve seguir a mesma lógica: o foco deve ser o paciente, o cidadão, o ser humano. É ele quem inspira cada decisão, cada melhoria e cada transformação no sistema de saúde. O verdadeiro compromisso do ESG é garantir que cada pessoa tenha acesso a um cuidado mais justo, humanizado e eficaz, sempre priorizando o bem-estar e a dignidade de cada vida tocada por esse sistema.

Potencial de impacto do ESG nas plataformas de saúde

Há um ditado que diz: “juntos somos mais fortes”. Esse princípio é a base das plataformas de saúde. Ao conectar quem necessita de cuidados com quem os fornece, as soluções se tornam mais eficientes e os resultados, mais impactantes.

Quando integradas aos princípios do ESG, as plataformas de saúde têm o poder de transformar o setor, melhorando tanto as condições de saúde quanto a redução de desperdícios. Isso contribui para um sistema mais acessível, inclusivo e sustentável.

Diante dos desafios crescentes do contexto atual, as plataformas digitais se destacam como soluções essenciais. Ao adotar práticas de ESG, elas conseguem otimizar recursos, melhorar os resultados assistenciais e fortalecer a luta por um sistema de saúde mais equitativo.

O futuro da saúde está na combinação de plataformas e ESG — juntos, eles criam as bases para um sistema que prioriza o valor, reduz desperdícios e entrega melhores resultados para a sociedade.

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Nos últimos anos, a busca pela saúde baseado em valor que promova uma governança clínica sustentável com os recursos disponíveis tem se intensificado em todo o mundo.

Isso, por conseguinte, é resultado de uma combinação de fatores, como o envelhecimento da população, inovações tecnológicas e crises globais.

Como exemplo, a pandemia da COVID-19 foi um momento que pressionou os recursos e os orçamentos e surge a necessidade de maior eficiência no sistema de saúde. 

Em países de alta renda, como os Estados Unidos, França e Japão, os gastos com saúde superam 10% do Produto Interno Bruto (PIB), evidenciando a necessidade urgente de um modelo que priorize o valor em saúde sobre o volume.

O que é Saúde Baseada em Valor?

A saúde baseada em valor, conhecida internacionalmente como Value-Based Healthcare (VBHC), é um modelo que busca alinhar o sistema de saúde às necessidades e expectativas dos pacientes.

O contrário disso, é focar exclusivamente no retorno financeiro sobre o investimento. 

Por consequência, esse modelo propõe que o valor em saúde seja medido pelos benefícios reais de saúde alcançados para os pacientes, comparados aos custos dos recursos utilizados para obter esses resultados.

Mas, como implementar saúde baseada em valor no sistema de saúde? A proposta  se apoia em quatro pilares principais:

1. Valor Pessoal: Cuidado adequado para atingir os objetivos individuais dos pacientes.
2. Valor Técnico: Melhores resultados possíveis com os recursos disponíveis.
3. Valor Alocativo: Distribuição equitativa dos recursos entre todos os grupos de pacientes.
4. Valor Social: Contribuição dos cuidados de saúde para a participação e conectividade social.

Portanto, esses pilares ajudam a orientar a transição de um modelo tradicional de saúde, focado na quantidade de procedimentos realizados, para um sistema que valoriza os resultados obtidos e a eficiência e qualidade em saúde e dos serviços prestados.

Desafios e Oportunidades da Saúde Baseada em Valor

Implementar um modelo de saúde baseada em valor exige uma mudança significativa nas práticas e políticas estabelecidas há décadas. 

Aliás, países que adotam esse modelo enfrentam desafios como a inércia, sistemas fragmentados e limitações da infraestrutura de saúde existente. 

No entanto, essas barreiras também representam oportunidades para avançar na criação de modelos de governança clínica mais centrado no paciente e baseado em valor.

No Brasil, por exemplo, a adaptação para um modelo de saúde baseada em valor é vista como uma necessidade para aumentar a eficiência no sistema de saúde e reduzir os desperdícios no sistema. 

Estudos indicam que entre 20% e 40% dos gastos com saúde são considerados desperdícios devido a ineficiências operacionais. 

Ou seja, reduzir esses desperdícios e realocar os recursos para cuidados que realmente importam pode gerar melhores resultados e, consequentemente, aumento do valor em saúde e maior satisfação dos pacientes.

Elementos Facilitadores

Quais são os elementos facilitadores para resultados baseados em valor?

Para que a saúde baseada em valor se torne uma realidade, fazem-se necessárias uma série de iniciativas.

Entre elas: governos, operadoras de saúde, prestadores de serviços, entidades médicas e representantes dos pacientes precisam trabalhar juntos para criar um ambiente propício. 

Esse esforço conjunto deve incluir:

• Políticas de capacitação: Desenvolvimento de competências nos conceitos e princípios da saúde baseada em valor.
• Cuidados integrados e centrados no paciente: Garantia de que todos os níveis de cuidado estão conectados e focados nas necessidades dos pacientes.
• Mensuração de desfechos padronizados e custos: Implementação de métricas claras para avaliar a eficácia e a eficiência dos cuidados.
• Modelos remuneratórios baseados em valor: Reestruturação da forma como os serviços de saúde são remunerados, para que os pagamentos estejam atrelados aos resultados obtidos.

Martini Klinik: Um Exemplo de Sucesso na Saúde Baseada em Valor

Você sabia? Um dos exemplos mais notáveis de implementação bem-sucedida da saúde baseada em valor é a Martini Klinik.

Localizada em Hamburgo, Alemanha, esta clínica é especializada no tratamento do câncer de próstata e é reconhecida mundialmente por seus resultados excepcionais em desfechos de saúde e eficiência operacional.

Desde sua fundação, a Martini Klinik focou em um modelo de atendimento altamente especializado e centrado no paciente, coletando dados detalhados sobre os resultados de saúde e os custos associados a cada tratamento. 

A clínica utiliza esses dados para constantemente melhorar a qualidade dos cuidados em saúde oferecidos. 

Como resultado, a Martini Klinik conseguiu alcançar taxas de complicações significativamente mais baixas e melhores resultados de longo prazo para os pacientes em comparação com outras instituições.

Além de sua especialização, a Martini Klinik se destaca por sua transparência e compromisso com a qualidade assistencial. 

A clínica publica regularmente seus resultados de saúde, permitindo que pacientes e outros profissionais de saúde vejam claramente o impacto de seus tratamentos. 

Esta prática, a transparência não apenas fortalece a confiança dos pacientes, mas também permite que a clínica aprimore continuamente seus métodos de tratamento.

Ao longo dos anos, a Martini Klinik conseguiu se tornar um modelo mundial de referência para a saúde baseada em valor, demonstrando que é possível melhorar a qualidade do cuidado em saúde, reduzir custos e aumentar a satisfação dos pacientes. 

A clínica atende milhares de pacientes anualmente e, por seu foco exclusivo na eficiência e na qualidade, continua liderando o campo de tratamento do câncer de próstata em escala global. 

Seus resultados mostram que um modelo de saúde verdadeiramente centrado no valor pode gerar benefícios significativos tanto para os pacientes quanto para o sistema de saúde como um todo.

Confira aqui outros exemplos de líderes nacionais que entregam valor em saúde.

Conclusão

A saúde baseada em valor representa uma mudança fundamental na forma como os cuidados são prestados e remunerados, trazendo benefícios significativos para pacientes, profissionais de saúde e a sociedade como um todo.

Adotar esse modelo exige esforço, comprometimento e colaboração entre todas as partes interessadas, mas os resultados alcançados prometem transformar o cuidado em saúde de maneira profunda e duradoura.

Quer saber as estratégias para eficiência e qualidade com saúde baseada em valor? Fale com nossa equipe de especialistas.

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Introdução

O conceito de “governança clínica” surge como uma abordagem essencial para garantir que os serviços de saúde sejam prestados com eficiência, segurança e centrados no paciente. 

No entanto, os sistemas de saúde têm como objetivo primordial atender às necessidades dos usuários e promover uma melhor qualidade de vida, e, muitas vezes, essa meta não é alcançada de maneira eficaz, resultando em desperdícios significativos de recursos.

O que é Governança Clínica?

A governança clínica é uma forma estruturada de gerenciar a qualidade dos cuidados em saúde.

Ela foca na entrega de valor, ou seja, na maximização dos resultados e qualidade em saúde, que são realmente importantes para os pacientes, utilizando os recursos disponíveis da maneira mais eficiente possível. 

Quando os sistemas de saúde falham em cumprir essas premissas, os recursos são desperdiçados. 

Ou seja, esse desperdício pode ocorrer de diversas formas: desde a hospitalização desnecessária de pacientes que poderiam receber cuidados ambulatoriais seguros até fraudes e ociosidade de recursos.

Como a Governança Clínica pode traçar uma estratégia para reduzir desperdícios em saúde

A magnitude desses desperdícios é alarmante e ter uma boa gestão clínica para a redução dos riscos e otimização dos recursos e processos é fundamental. 

Nos Estados Unidos, por exemplo, estima-se que 25% dos gastos anuais com saúde sejam desperdiçados, totalizando entre 760 e 935 bilhões de dólares. 

Além disso, uma situação similar é observada nos países da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE), onde pelo menos 20% de todo o gasto em saúde poderia ser redirecionado para cuidados com melhores resultados para os pacientes, promovendo a melhoria contínua em saúde.

Cenário dos desperdícios em instituições de saúde brasileiras

No Brasil, os desafios são igualmente grandes, exigindo maior foco em eficiência clínica. 

Dados da plataforma DRG Brasil mostram que é possível melhorar a qualidade assistencial oferecida e garantir mais economia dos recursos para os hospitais.

São fatores de desperdício:

• No Brasil, 50% das diárias hospitalares são evitáveis
• Permanências hospitalares além do necessário para o tratamento seguro do paciente
• Baixa efetividade da atenção primária
• Eventos adversos evitáveis

Ou seja, essas ineficiências destacam o potencial de economia e a necessidade de melhorias na governança clínica dos serviços de saúde. 

Além disso, um estudo do Banco Mundial aponta que os serviços de saúde secundários e terciários no Brasil apresentam ineficiências de até 71%. 

A saúde suplementar também não está imune a esses problemas, com estimativas indicando que o desperdício anual devido à insegurança assistencial pode chegar a 106 bilhões de reais.

Como a Governança Clínica e os elos do Sistema de Saúde influenciam o cenário de desperdício

Na governança clínica, diferentes elos do sistema de saúde — desde a atenção primária, passando pelos serviços hospitalares até os cuidados pós-hospitalares — desempenham um papel fundamental na geração ou na prevenção de desperdícios, primordiais na sustentabilidade na saúde. 

Do total dos desperdícios assistenciais, falhas na atenção primária, como a baixa resolutividade de casos sensíveis a este nível de cuidados, resultam em internações potencialmente evitáveis, contribuindo para 27% desses problemas. Já o prolongamento desnecessário das internações é responsável por 46% desse total. 

Além disso, após a alta hospitalar, a falta de uma transição de cuidado adequada e lacunas no acompanhamento continuado dos cuidados pós-alta aumentam o risco de complicações e readmissões, representando 10% das perdas identificadas pela plataforma DRG Brasil. 

Portanto, faz-se urgente aplicar os indicadores de qualidade clínica nesse ciclo de ineficiências que se perpetua quando os diferentes níveis de atenção à saúde não estão devidamente integrados, aumentando os custos e comprometendo a qualidade do atendimento ao paciente.

Iniciativas para Reduzir Desperdícios e Melhorar a Gestão em Saúde no Brasil

No Brasil, há um movimento crescente em direção à governança clínica e qualidade assistencial para entrega de valor em saúde, que abrange uma ampla variedade de organizações, incluindo operadores do SUS, do setor de saúde suplementar e hospitais de diferentes portes. 

Este movimento, que visa melhorar a qualidade e a eficiência dos serviços de saúde, visa equilibrar desfechos clínicos com sustentabilidade financeira. 

Confira as iniciativas das organizações na transformação da governança clínica:

• Organizações como o Tribunal de Contas da União (TCU), a Secretaria Estadual de Saúde de Minas Gerais (SES/MG), a Secretaria de Estado da Saúde do Espírito Santo (SESA-ES), e a Federação dos Hospitais Filantrópicos do Espírito Santo (FEHOFES) são exemplos, entre tantos outros, que estão na vanguarda dessa transformação.
• O TCU, por exemplo, lançou o programa “Eficiência na Saúde” para melhorar a gestão de recursos em hospitais do SUS, promovendo auditorias que identificam ineficiências e boas práticas. 
• Minas Gerais, por meio do programa Valora Minas, está focando na qualificação da assistência hospitalar, vinculando repasses de recursos a resultados assistenciais. 
• No Espírito Santo, a SESA-ES e a FEHOFES implementaram um modelo de contratualização baseado em valor, que resultou em melhorias significativas na eficiência hospitalar.

Esses resultados promissores possibilitaram celebrar a colaboração entre a Valor Saúde Brasil e o ICHOM, visando auxiliar as organizações de saúde na implementação de práticas de cuidado baseadas em valor ao longo de toda a jornada do paciente no sistema de saúde brasileiro. 

Clique aqui para conhecer a página oficial do ICHOM.

O ICHOM (International Consortium for Health Outcomes Measurement) foi fundado por Michael Porter com o objetivo de estabelecer padrões de medição de entrega de valor em diversas linhas de cuidado e populações, utilizando conjuntos de indicadores de custos e resultados ao longo da vida dos usuários.

Conclusão

Esses exemplos ilustram algumas estratégias para eficiência clínica no sistema de saúde.

Principalmente, o compromisso do Brasil com a transição de um modelo de saúde centrado na produção para um enfoque na sustentabilidade em saúde e valor.

Essas ações são impulsionadas pela governança clínica e apoiadas por auditorias e políticas baseadas em evidências, que têm como objetivo resultados que realmente importam para os pacientes.

Chegou até aqui? Saiba como as ferramentas da Plataforma Valor Saúde Brasil by DRG Brasil + IA podem auxiliar na redução dos desperdícios dos sistemas de saúde. Fale com nossos especialistas! 

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À medida que as expectativas sociais e ambientais evoluem, as empresas são cada vez mais chamadas a desempenhar um papel ativo na construção de um futuro sustentável. 

Nesse contexto, o conceito de ESG surge como um guia essencial para práticas empresariais que vão além do âmbito econômico, incorporando responsabilidade e ética em cada decisão. 

Como não poderia deixar de ser, no setor de saúde as iniciativas ESG se entrelaçam com o valor social, no qual o compromisso com a sociedade e o impacto positivo na vida das pessoas se tornam pilares fundamentais, que transcendem a assistência.

Mas afinal, o que é ESG?

ESG é a sigla em inglês para Environmental, Social, and Governance (Ambiental, Social e Governança). Refere-se a três fatores centrais na medição da sustentabilidade e do impacto ético de um investimento em uma empresa ou negócio.

• Os critérios ambientais consideram como uma empresa atua em relação ao meio ambiente. 
• Os critérios sociais examinam como a empresa gerencia relacionamentos com funcionários, fornecedores, clientes e as comunidades onde opera. 
• A governança lida com a liderança da empresa, remuneração executiva, auditorias, controles internos, transparência e anticorrupção.

Por que é importante as empresas terem iniciativas ESG?

As iniciativas ESG são cruciais porque ajudam as empresas a operarem de forma mais sustentável e responsável. Essas práticas podem acarretar:

• uma melhor gestão de riscos
• redução de custos operacionais 
• solidificação da reputação organizacional
• fortalecimento da credibilidade da marca 

Além disso, as iniciativas ESG contribuem para:

• Aumentar a fidelidade dos clientes
• Aumentar a confiança de parceiros e fornecedores 
• Aumentar o orgulho dos colaboradores

Investidores, inclusive, estão visando cada vez mais empresas com fortes práticas ESG, considerando-as como menos arriscadas e mais preparadas para o futuro. 

Um exemplo de iniciativa ESG é a participação no Pacto Global da ONU, que pode ser exercida por empresas de todos os tamanhos, setores e regiões do mundo.

O que o ESG tem a ver com o Pacto Global da ONU?

Tudo!

O ESG está diretamente relacionado ao Pacto Global da ONU, uma iniciativa que incentiva as empresas a adotarem políticas sustentáveis e socialmente responsáveis, e a relatar publicamente sua implementação. 

O Pacto Global promove princípios nas áreas de direitos humanos, trabalho, meio ambiente e combate à corrupção, que são integralmente alinhados com os critérios ESG. 

Além disso, o ESG contribui para os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) da ONU, que são uma coleção de 17 objetivos globais projetados para ser um “plano para alcançar um futuro melhor e mais sustentável para todos”. 

As práticas ESG ajudam as empresas a contribuírem para o alcance desses objetivos, promovendo um desenvolvimento mais equitativo e sustentável.

É por isso que, como parte das iniciativas ESG do Grupo IAG Saúde, em 2024 foi firmada a assinatura da carta de adesão à Rede Brasil do Pacto Global da ONU – saiba mais detalhes neste artigo.

Valor social: empresas em prol de um futuro sustentável

O valor social de uma empresa refere-se ao impacto positivo que a organização gera na sociedade para além do seu desempenho econômico. Esse conceito abrange a contribuição que a empresa faz para o bem-estar das pessoas, para a melhoria das condições sociais e ambientais, e para o desenvolvimento das comunidades onde atua.

Quando falamos em “proposta de valor social,” estamos nos referindo ao compromisso específico da empresa em criar benefícios tangíveis para a sociedade como parte integrante de sua missão e operações. Isso pode incluir ações como promover a saúde, apoiar a educação, proteger o meio ambiente, garantir a igualdade de oportunidades, ou qualquer iniciativa no âmbito ESG que melhore a qualidade de vida das pessoas e contribua para uma sociedade mais justa e sustentável.

No Grupo IAG Saúde, nós acreditamos que o valor em saúde pode salvar vidas. Cada um de nós trabalha para impactar positivamente a vida da população brasileira pela entrega de um cuidado em saúde seguro, eficiente, de qualidade e com acesso oportuno. Ou seja, a entrega de valor em saúde é a nossa proposta de valor social.

O valor social que entregamos por meio da nossa plataforma de valor em saúde representa o nosso propósito, além de ser o principal eixo de sustentabilidade do nosso negócio. 

Entregar valor em saúde e acrescentar algo positivo para toda a sociedade, contribuindo para o maior acesso da população à atenção à saúde com melhor qualidade assistencial e menor custo, é a nossa força motriz.

Como gerar valor social através da entrega de valor em saúde?

Trabalhando com inovação social, desenvolvendo produtos acessíveis a todos e capacitando pessoas para que sejam líderes de mudanças sociais significativas na área da saúde, pública e privada, de forma a aumentar o acesso da população à saúde mais segura e com menor custo.

A plataforma Valor Saúde Brasil é um ambiente propício para pessoas e organizações se conectarem, interagirem e desenvolverem inovações sociais que favoreçam o benefício coletivo sobre o individual, entregando:

• Mais acesso oportuno da população ao sistema de saúde (público e suplementar)
• Maior qualidade da assistência
• Maior segurança da assistência
• Melhor experiência do paciente e família
• Menos desperdício de recursos assistenciais
• Mais eficiência e melhores resultados operacionais 
• Mais transparência e confiança nas relações do sistema de saúde

No Grupo IAG Saúde, nosso compromisso inabalável com a responsabilidade social e a sustentabilidade se reflete em nossa missão de proporcionar cuidados de saúde seguros, eficientes e acessíveis para toda a população brasileira. 

Ao aderir ao Pacto Global, fortalecemos ainda mais nossos princípios de inovação social, qualidade assistencial e transparência entre as partes, alinhando nossas operações aos dez princípios de governança da ONU.

As iniciativas ESG partem de uma cultura de compliance

O Grupo IAG Saúde possui um comitê qualificado para assegurar que a instituição cumpra com normas, leis, padrões éticos e regulamentos internos e externos.

Além de garantir a conformidade com as diretrizes e políticas dos segmentos em que atuamos, é função do Compliance reafirmar a postura íntegra e transparente do Grupo IAG Saúde em seu relacionamento com os setores público e privado, além de implementar políticas de proteção de dados e segurança da informação.

É por isso que a participação ativa no Pacto Global da ONU é função do Comitê de Compliance – a área responsável por assegurar níveis excelentes de governança corporativa, valores éticos e práticas sustentáveis.

Conheça alguns marcos do Grupo IAG Saúde na sua trajetória de consolidação da cultura de compliance:

• Certificação ISO 37301:2021 – Sistemas de Gestão de Compliance
• Preparação para certificação em Segurança da Informação ISO 27001
• Selo GPTW de Melhor Empresa para se Trabalhar
• Criação do comitê interno de felicidade no trabalho – FIB
• Parceria com o ICHOM (Consórcio Internacional para Medição de Resultados em Saúde)
• Estabelecimento de parcerias que trazem aprendizado, cooperação e avanços em nível nacional e internacional
• Compartilhamento de conhecimento e incentivo à educação como vetores do Planejamento Estratégico
• Adesão ao Pacto Global da ONU – Rede Brasil
• Entre outros

Em conclusão, este comprometimento público com práticas ESG como a adesão ao Pacto Global da ONU reafirma nossa dedicação em oferecer soluções de saúde que beneficiem não apenas nossos clientes, mas toda a sociedade – promovendo um impacto positivo, real e duradouro.

Agora que você sabe o que é ESG, valor social e cultura de compliance, leia mais sobre as bases da governança corporativa do Grupo IAG Saúde e os benefícios que isso traz para os clientes, lendo este artigo.

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